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• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經產生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經，一個臂叢神經，對于交感神經的壓迫腫瘤如何對交感神經產生壓迫就會產生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質量產生一個非常大的影響，除了交感神經的壓迫以外，低頭如果產生壓迫，也可能造成患者一側肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續存在，嚴重的會影響到患者的休息和生活。

  

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  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 17331次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6322次

• 雙胎輸血癥的診斷
  一，產前診斷。二，產后診斷。產前診斷包括：1、單卵圓形雙胎的測定。2、胎兒體重和胎兒表現的差異。3、羊水的差異過量和羊水過少。4、臍帶和胎盤之間的差異。5、兩胎胎兒內臟的差異。6、胎兒嚴重水腫的胎兒是否存在水腫甚至死產。二，產后診斷：1、包括胎盤血供應，胎盤是否是蒼白、水腫、萎縮。2、血紅蛋白水平的TTT受體和供體之間血紅蛋白的差異。3、體重差異標準設定為20%。
  語音時長 1:05”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-11 1418次

• 雙胎輸血綜合癥應該怎樣治療
  雙胎輸血綜合征的治療方法包括以下幾個方面：產前處理可在胎兒鏡下探查胎盤的交通血管，進行激光凝結血管和選擇性的減胎術。出生以后對于輕癥的患兒不需要處理，供血兒的急性慢性失血的處理方法和胎母輸血是相同的。受血兒發生呼吸困難，心臟負荷過高，高膽紅素血癥，血細胞比容達到75%的時候，可以用血漿或者4%的白蛋白進行部分交換輸血，以起始血細胞比容強到60%。宮內如果雙胎之一死亡，其血液中含有凝血激酶，經吻合血管到存活兒可以引起器官的損害和存活兒的血液流向死亡兒，容易導致血容量減少，使重要臟器缺血壞死，所以存活兒生后應該做頭腦ct和肝腎功能檢查有無后遺癥。
  語音時長 1:40”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 5909次

• 輸血綜合癥有什么癥狀
  關于輸血綜合征典型癥狀有：一胎兒呈貧血貌、皮膚蒼白、體重輕、心臟小等；另一胎兒皮膚潮紅、水腫、心臟擴大等。常見癥狀有一胎兒呈貧血貌，皮膚蒼白或有斑點、丘疹，體重輕，心臟小，肝、脾大，低血壓，低血糖，血液中出現有核幼紅細胞，網織紅細胞增加，另一胎兒皮膚潮紅，呈多血狀態，發育良好，可有心臟擴大水腫，血液黏稠度高，高膽紅素血癥，易發生膽紅素腦。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 2304次

• 什么是雙胎輸血綜合征
  病情分析：雙胎輸血綜合征指的是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的兩個胎兒，通過胎盤間的動靜脈吻合支，血液從動脈單向分流至靜脈，使其中一個胎兒成為供血兒，另一個成為受血兒。造成供血兒貧血、羊水少、營養不良甚至死亡，受血兒發生充血性心力衰竭、羊水過多、胎兒水腫等異常情況。意見建議：雙胎輸血綜合征是一種嚴重并發癥，未經治療的胎兒死亡率高達90%以上。建議早孕期應進行超聲檢查，如果為單絨毛膜雙胎，應每2周復查，以監測胎兒生長發育情況，從而結合母兒情況制定個體化診治方案，改善胎兒預后。
  夏宇 主治醫師長沙市第三醫院

  2020-09-01 1403次

• 雙胎輸血綜合癥能治愈嗎
  雙胎輸血綜合癥應指雙胎輸血綜合征，雙胎輸血綜合征一般不能治愈。雙胎輸血綜合征是指在單卵雙胎、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中，在宮腔內供血胎兒通過胎盤不平衡的血管吻合網將血液輸送給受血胎兒而引起的一系列病理生理改變和臨床癥狀，是雙胎妊娠或多胎妊娠的嚴重并發癥。若患有該病癥，大多不能治愈。此時需要及時去醫院就診
  馮翠平 副主任醫師中日友好醫院

  2022-09-28 82次

• 雙胎輸血綜合癥應該怎樣治療
  雙胎輸血綜合征的治療方法包括以下幾個方面：產前處理可在胎兒鏡下探查胎盤的交通血管，進行激光凝結血管和選擇性的減胎術。出生以后對于輕癥的患兒不需要處理，供血兒的急性慢性失血的處理方法和胎母輸血是相同的。受血兒發生呼吸困難，心臟負荷過高，高膽紅素血癥，血細胞比容達到75%的時候，可以用血漿或者4%的白蛋
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 119次