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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8089次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20290次

• 骨質疏松如何生活方式調整
  骨質疏松患者需要注意調整生活方式，加強均衡的營養膳食，建議攝入低鹽富含鈣和適量蛋白質的均衡飲食，推薦每天攝入300ml的牛奶或相當量的奶制品，保證充足的日照、建議上午11點到下午3點之間盡可能多的暴露皮膚與太陽下曬15-30分鐘左右，每周進行兩次，以促進體內維生素D的合成。建議進行有助于骨健康的體育鍛煉或康復治療，適合于骨質疏松患者的運動，包括負重運動和抗阻運動，推薦行走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。
  語音時長 01:16”
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-11 1356次

• 骨質疏松如何生活方式調整
  骨質疏松防止措施，主要包括基礎，比如說生活方式一個調整，還有藥物干預康復的治療，我們先講一下它的一個生活方式調整。首先就是加強營養，對膳食的比較均衡，比如說多攝入一些含鈣，蛋白質的一些飲食，蛋白質的這個攝入，那么基本上每公斤體重要0.8到1克，并且每天攝入牛奶三百毫升，或者是相當量的一個奶制品。另外就是充足的一個太陽照射，比如說在上午十一點鐘到下午三點鐘之間，盡可能的曬十五分鐘到三十分鐘，每周至少兩次，那這樣子的話來，就會促進一個維生素D的一個合成，盡量不要涂防曬霜。那么影響到日照的一個效果的，當然也要避免強光對皮膚對的照射，另外就是規律的運動，因為有助于骨骼的一個鍛煉和康復，那么改善肢勢以及平衡的等等，運動員增加一個骨密度。適合骨質疏松的一個運動，包括負重，扛筑基，及其他的一些包括慢跑，太極拳，乒乓球等等。
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  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-07-26 2925次

• 消化性潰瘍患者如何治療
  消化性潰瘍的患者是需要加強保護，是需要適當的使用一些敏感的抑制胃酸分泌的藥物來進行處理，如果幽門螺旋桿菌陽性的話，還是需要進行根治的，可以挑選一些青霉素和一些抑制胃酸分泌的藥物來進行系統規范的根治和處理的。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1401次

• 慢性便秘患者如何進行生活方式的調整
  病情分析：如果有慢性的便秘，平時應該注意養成良好的飲食和生活習慣，注意不要吃辛辣刺激性的食物，應該多吃一些蔬菜水果之類的，還應該注意適量的運動，不要長期臥床不起，有利于促進胃腸蠕動，幫助消化，促進排便。意見建議：便秘嚴重的患者可以適量的喝一些益生菌調理改善癥狀，或者用番瀉葉泡水喝，也能夠緩解便秘的現象，平時注意多吃一些粗纖維的蔬菜水果之類的。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-06-11 1002次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍患者的飲食調養很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 927次