?很多腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥患者經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療無效后，會(huì)面臨選擇手術(shù)治療。有些患者因?yàn)閼峙率中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)后疼痛而繼續(xù)忍受疼痛折磨。
首先要說明的是任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是都有什么風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有多大，其發(fā)生率是多少，腰椎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)涉及的范圍很廣，主要有以下幾個(gè)方面：
麻醉過程中的風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，這和坐車一樣，發(fā)生車禍?zhǔn)遣豢杀苊獾模龅降娜酥皇菢O少數(shù)。麻醉過程風(fēng)險(xiǎn)主要是麻醉時(shí)突然發(fā)生心率失常、呼吸停止等。麻醉意外發(fā)生率極低，約為七分之一以下，但這并不意味著不會(huì)發(fā)生。
手術(shù)過程的風(fēng)險(xiǎn)：腰椎疾病受累的是馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。手術(shù)的目的是解除這些神經(jīng)的壓迫。由于患者解剖變異、或由于病史較長，粘連嚴(yán)重，大夫在手術(shù)分離過程中有損傷神經(jīng)的可能，現(xiàn)在由于CT、磁共振的臨床應(yīng)用，神經(jīng)損傷已十分少見。
手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要的是感染，任何一個(gè)手術(shù)均存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。一是手術(shù)過程中，細(xì)菌通過空氣的流動(dòng)及手術(shù)器械侵入體內(nèi)。另一個(gè)是手術(shù)前有的病人體內(nèi)也可能有細(xì)菌存留，只是因?yàn)槿梭w的抵抗力強(qiáng)而不發(fā)病，手術(shù)后使得人體抵抗力下降而引發(fā)感染發(fā)生。總之，發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)性已經(jīng)很低，感染后的治療也并不是很困難，治愈率很高。
手術(shù)后疼痛嗎？
手術(shù)后疼痛也是很多人擔(dān)心的問題。近年來在術(shù)后鎮(zhèn)痛方面發(fā)展很快，主要有手術(shù)后常規(guī)口服消炎止痛類藥物，以及自愿使用術(shù)后麻醉泵持續(xù)鎮(zhèn)痛，將手術(shù)后的疼痛降到最低。因此手術(shù)后疼痛已經(jīng)不再困擾病人。
