系膜增生性腎小球腎炎的診斷要點

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醫生主講實錄

青少年患者,起病存在前驅上呼吸道感染后起病,臨床表現為單純血尿或中度以下蛋白尿,腎炎綜合征或腎病綜合癥伴或不伴血壓升高,確診需要依靠腎活檢病理檢查。

系膜增生性腎小球腎炎在進行免疫病理檢查除外IgM腎病以后,還需要與一些以腎膜增殖性腎炎為病理表現的原發性腎小球腎炎,即繼發性腎小球腎炎進行鑒別。如急性感染后腎小球腎炎,微小病變,局灶階段性腎小球硬化,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,類風濕性關節炎腎炎,強直性脊柱炎腎損害,遺傳性腎炎以及糖尿病腎病等,因此在病理診斷的同時密切結合患者的臨床表現及化驗檢查,一般鑒別診斷并不困難。

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