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• 癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)

  癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經(jīng)變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關(guān)，因?yàn)榈拇_有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關(guān)系。另外有些神經(jīng)變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經(jīng)細(xì)胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關(guān)。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認(rèn)知功能關(guān)鍵的部位，那么會(huì)引起急性的認(rèn)知功能下降，當(dāng)然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這個(gè)都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關(guān)系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經(jīng)元相應(yīng)的，認(rèn)知相關(guān)的神經(jīng)元有關(guān)系，其實(shí)這一類的感染相關(guān)的，引起的癡呆，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關(guān)系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會(huì)引起體內(nèi)有很多有毒的物質(zhì)，在體內(nèi)沉積，這種沉積，也會(huì)影響我們的神經(jīng)功能，那么神經(jīng)功能受損，認(rèn)知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長(zhǎng)期，像有些拳擊運(yùn)動(dòng)員，他這種原因，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內(nèi)，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認(rèn)知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現(xiàn)就是認(rèn)知功能障礙，所以癡呆危險(xiǎn)因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個(gè)詳細(xì)的檢查來識(shí)別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 3077次

• 胃癌和哪些因素有關(guān)

  胃癌的原因到目前為止，也沒有一個(gè)確切的定論，但是有一些危險(xiǎn)因素，能夠促進(jìn)胃癌的發(fā)生，這些危險(xiǎn)性因素包括：首先，是幽門螺桿菌的感染。在1992年的時(shí)候，國際衛(wèi)生組織就已經(jīng)把幽門螺桿菌定義為，是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的，一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。第二，就是生活和飲食習(xí)慣。主要是食物中含有致癌物質(zhì)多，比方說經(jīng)常吃腌制的食物、燒烤類的食物、吃發(fā)霉的糧食，會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。另外像經(jīng)常暴飲暴食，或者是飽一頓饑一頓，或者吃飯的時(shí)候情緒不好，經(jīng)常生氣，或者是平時(shí)性格內(nèi)向、抑郁，長(zhǎng)期這樣的情況，也是胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。第三，遺傳。從文獻(xiàn)報(bào)道和研究認(rèn)為，同卵雙生的兄弟姐妹，如果一個(gè)發(fā)生了胃癌，另一個(gè)發(fā)生胃癌的幾率，比其他人要高很多倍。另外我們也發(fā)現(xiàn)，家族里面得胃癌的機(jī)會(huì)，也比別人要多。一方面是跟遺傳有關(guān)，另外也可能是這個(gè)家族里面，多半都感染了幽門螺桿菌。第四，就是血型。有研究說A型血的人，更容易得胃癌。當(dāng)然現(xiàn)在，沒有更多這方面新的調(diào)查研究，和文獻(xiàn)報(bào)到。第五，還有一種情況，就是胃的癌前病變和癌前疾病。所謂胃的癌前病變，就是在顯微鏡下看胃黏膜的細(xì)胞，有萎縮或者有腸化生，或者是有異型增生，這些都叫癌前病變。還有的人是得胃的疾病，比方說慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍或者是腺瘤性的息肉，或者有的人因?yàn)槠渌颍鬟^胃的手術(shù)，留著一個(gè)殘胃，也容易得胃癌。還有胃的粗大黏膜皺襞，就是Menetier病。那么這些綜合起來，都是胃癌的誘發(fā)因素。所以我們?cè)谄綍r(shí)的時(shí)候，應(yīng)該注意避免這些因素，能夠減少得胃癌的機(jī)會(huì)。除了這些，在我們生活習(xí)慣里面，大家可能不太重視的，還包括吸煙、飲酒、長(zhǎng)期熬夜這些不良習(xí)慣，也可能會(huì)促進(jìn)胃癌的發(fā)生，大家應(yīng)該注意。

  

  04:18
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7567次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。一，乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動(dòng)物間傳播和流行，自然界中多種動(dòng)物均可作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲(chǔ)存宿主，作為傳染源的意義最大。二，乙腦病毒是如何傳染人的？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進(jìn)行傳播，可傳播乙腦病毒的主要蚊蟲是三帶喙庫蚊，其次是淡色庫蚊和東方伊蚊等。三，乙腦的人群易感染性如何？人群對(duì)乙腦病毒普遍易感，但感染后僅少數(shù)發(fā)病感染后發(fā)病人數(shù)與不發(fā)病的人數(shù)之比為1比1000-2000，因此患者多散在發(fā)生。四，我們?nèi)绾晤A(yù)防乙腦？1、接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的有效措施，家長(zhǎng)要及時(shí)帶兒童接種疫苗，兒童在滿一周歲和兩周歲時(shí)各接種一劑乙腦減毒活疫苗。2、防蚊滅蚊是預(yù)防乙腦病毒傳染的關(guān)鍵，應(yīng)做好家畜等衛(wèi)生清潔工作，消除積水，消除蚊蟲生長(zhǎng)地，使蚊香，蚊帳，涂抹驅(qū)蚊劑，衣物遮蓋皮膚等措施防止被蚊叮咬。3、控制動(dòng)物宿主豬是重要措施，控制方法包括對(duì)豬進(jìn)行免疫屠宰和使用防蚊養(yǎng)豬技術(shù)等，在可能的情況下，養(yǎng)豬場(chǎng)所應(yīng)與人群居住區(qū)間隔4-5公里。4、在流行季節(jié)出現(xiàn)持續(xù)高熱，頭疼，抽搐等類似癥狀應(yīng)立即送醫(yī)就診，及時(shí)明確診斷，以免延誤病情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:35”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-02 16901次

• 流行性乙型腦炎的流行特點(diǎn)有哪些
  流行性乙型腦炎是人畜共患病的疾病，病毒在自然界中廣泛存在，蚊蟲帶病毒的幾率極高，所以它的流行有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，有嚴(yán)格的季節(jié)性，主要在夏秋季流行，大約90%的病例發(fā)生在，7、8、9、三個(gè)月份，南方提前一個(gè)月。第二，高度散在性，很少一戶同時(shí)出現(xiàn)兩例以上的頻率出現(xiàn)。第三，分布比較廣泛，我國除了西藏、新疆、青海以外，全國其他地區(qū)，均屬于乙腦的流行區(qū)，但是流行的程度不等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 4759次

• 流行性乙型腦炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：流行性乙型腦炎是因?yàn)槟X膜受到乙型腦炎的病毒感染，所導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭昏，發(fā)熱等癥狀。因?yàn)槭且倚土髂X病毒侵犯了腦膜，所以這個(gè)病情是比較嚴(yán)重的。意見建議：如果病人一旦發(fā)現(xiàn)確診為流行性乙型腦炎，建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)化的治療，減少并發(fā)癥及后遺癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-06-29 1403次

• 什么是流行性乙型腦炎？
  流行性乙型腦炎是一種由蚊蟲傳播的乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鞯募膊。?jīng)稱為大腦炎，主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，流行性乙型腦炎是人畜共患病，人和動(dòng)物感染乙腦病毒后都可以成為傳染源，但人不是主要的傳染源，主要傳染源是豬或者馬等家畜，傳播途徑主要是蚊蟲叮咬，好發(fā)于蚊蟲較多的7-9月份。尤其以兒童發(fā)病率最高。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2403次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒，引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。一、乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動(dòng)物間傳播和流行。自然界中多種動(dòng)物均可以作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲(chǔ)存宿主，作為傳染源的意義最大。二、乙腦病毒是如何傳染人的呢？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進(jìn)行傳
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-06-22 1233次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒，引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。一、乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動(dòng)物間傳播和流行。自然界中多種動(dòng)物均可以作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲(chǔ)存宿主，作為傳染源的意義最大。二、乙腦病毒是如何傳染人的呢？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進(jìn)行傳
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 307次