早期的胃癌多沒有癥狀,部分患者可以有消化不良的癥狀,進展期胃癌可有上腹疼痛,餐后加重、納差、厭食、乏力及體重減輕。
胃癌發生并發癥或者轉移時,可以出現一些特殊的癥狀,賁門癌累及食管下段時可出現吞咽困難,并發幽門梗阻時可有惡心嘔吐。潰瘍型胃癌出血時可引起嘔血和黑糞繼之出現貧血。胃癌轉移至肝臟可引起右上腹疼痛、黃疸或者發熱,轉移至肺部可引起咳嗽、呃逆、咯血。累及胸膜時可產生胸腔積液而發生呼吸困難,腫瘤侵及胰腺時可出現背部放射性疼痛。
早期的胃癌沒有明顯體重,進展期可在上腹部捫及腫塊,有壓痛,腫塊多位于上腹偏右有相當于胃竇處。如果腫瘤轉移至肝臟,可導致肝大及黃疸,甚至出現腹水,腹膜有轉移時也可以發生腹水,肛門指檢在直腸凹陷可捫及腫塊。
