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• 兒童繼發性腹膜炎病因及治療

  關于繼發性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發性腹膜炎的發病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發性腹膜炎，還有一定的區別的，因為逐步把原發病灶解除以后，繼發性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發性腹膜炎，以去除原發病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發性腹膜炎，與原發性腹膜炎的治療，有一定區別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發病灶為主，原發性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 4893次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質的消耗量非常大。腹膜炎飲食應該做到營養豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規律，特別是急性胰腺炎患者，應少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質或者軟質食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-20 6959次

• 腹膜炎的超聲表現
  腹膜炎的超聲檢查有兩大目的：確定有無腹膜炎和發現腹膜炎的始發病灶。超聲表現有直接征象和間接征象，一般腹膜炎的超聲表現為：第一，腸麻痹，腸蠕動消失或者明顯的減弱，腸管不擴張局限性腹膜炎時圍繞炎癥病灶周圍的腸蠕動消失。第二，腹腔積液，一般腹腔積液大于五百毫升時才可見到液性暗區。第三，腹膜增厚，彌漫性腹膜炎時腹膜廣泛的增厚增厚的程度較輕，一般在二到5毫米以內要以高頻探頭放大圖像才能檢查出來。第四，腹膜結節，腹膜結節大小和數量因原發病不同而異，結核性一般在二到5毫米，化膿性炎一般較大在1厘米以上。第五，大網膜增厚、黏連和腸系膜增厚。這些通過這些以上的超聲表現，一般可以診斷腹膜炎性的改變對臨床提供幫助。
  語音時長 1:30”
  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 4343次

• 急性腹膜炎的診斷
  急性腹膜炎是臨床上比較重要的體征，檢查急性腹膜炎的時候應該進行以下的操作，囑患者平臥在病床上，雙腿彎曲使腹部徹底的放松，按壓腹部出現疼痛，在快速的抬手時如果患者出現腹痛加重，提示有腹膜炎的體征。此外，如果按壓腹部的過程當中發現腹肌緊張，也提示腹膜炎的存在。腹膜炎存在一般提示腹腔有空腔臟器的損傷，比如結腸損傷，小腸損傷以及胃損傷等等，需要行手術等相關治療。
  語音時長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-10-25 2342次

• 腹膜炎如何診斷
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染，化學刺激和物理性損傷等引起，按病因可以分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎兩類，按臨床經過可分為急性，亞急性和慢性三類，按發病機制可以分為原發性和繼發性兩類，按累計范圍可分為彌漫性和局限性兩類，繼發性腹膜炎是臨床上最為常見的腹膜炎。由于病因不同，腹膜炎的癥狀可以突然發生，也可以逐漸出現，腹膜炎最主要的臨床表現就是腹痛，可以伴有惡心，嘔吐等消化道癥狀，炎癥加重，可以出現感染中毒的癥狀，高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-14 1801次

• 腹膜炎如何診斷
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染，化學刺激和物理性損傷等引起，由于病因不同，腹膜炎癥狀可以突然發生，也可以逐漸出現，腹膜炎最主要的臨床表現就是腹痛，可以伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，炎癥加重，可以出現感染中毒的癥狀，高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。腹膜炎的標志性體征是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，一般根據病史及典型的體征，白細胞計數及分類，腹部x線檢查、超聲和ct檢查結果綜合分析，腹膜炎的診斷一般是比較容易的，但兒童在上呼吸道感染期間突然腹痛嘔吐。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-15 1801次

• 腹膜炎的超聲表現
  腹膜炎的超聲檢查有兩大目的：確定有無腹膜炎和發現腹膜炎的始發病灶。超聲表現有直接征象和間接征象，一般腹膜炎的超聲表現為：第一，腸麻痹，腸蠕動消失或者明顯的減弱，腸管不擴張局限性腹膜炎時圍繞炎癥病灶周圍的腸蠕動消失。第二，腹腔積液，一般腹腔積液大于五百毫升時才可見到液性暗區。第三，腹膜增厚，彌漫性腹膜
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 492次

• 如何診斷腹膜炎
  主要根據病人的臨床表現、透出液的常規化驗和細菌學檢查結果作出診斷。(1)感染性腹膜炎：具有下列三條中兩條可確診：①有腹膜炎的癥狀和體征；②透出液混濁；③微生物學檢查陽性。若診斷霉菌性或結核性腹膜炎，則必須具有微生物學的證據。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學性或內毒素污染等原因并經更
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 306次