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• 什么是過敏性紫癜病

  過敏性紫癜病是風濕免疫性疾病里的一種。風濕免疫性疾病，特別是兒童的風濕免疫性疾病是一大類的一組疾病。因為有的時候過敏性紫癜有些人是因為皮疹來的，他會看皮膚科；有些人肚子疼來的，是會看消化科；還有一些病人是以腎臟損傷為主要表現的，他會看腎臟科。但是過敏性紫癜其實是一個全身多器官、多系統的一個損傷。不光是我剛才說的那幾個科的問題，他有可能是同時有腹痛，又有腎臟損傷，又有皮疹，所以不是某一個科就能解決的問題。所以過敏性紫癜應該是一個兒童風濕免疫性疾病，這一類病人是應該歸兒童風濕免疫科就診。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 33456次

• 過敏性紫癜掛什么科

  過敏性紫癜有很多癥狀，比如皮膚的癥狀，有關節的癥狀，有肚子的癥狀，有腎的癥狀就是泌尿系統的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的，也有以消化科來就診的，腎臟的以腎臟科來就診的，然后很多大夫會給你說你這個是過敏性紫癜，應該看風濕科。一般的過敏性紫癜應該看兒童風濕科，大家可能說那我看皮膚科能不能看呢，能看，不是每個醫院都有兒童風濕科的，比如就是皮膚受累的，那么皮科大夫可能更關注皮膚，他不會關注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風濕科大夫，他會全面地來評估病人的病情變化，他不是單純的只考慮皮膚，還會考慮到其他的癥狀。所以我建議大家，如果有兒童風濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風濕科。而且成人跟兒童是不一樣的，他表型、表現都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度，器官的發育程度，包括我需要考慮到孩子的生長發育的問題，用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風濕科。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 18432次

• 過敏性紫癜性腎炎的診斷標準是什么
  ?過敏性紫癜性腎炎病程六個月內出現血尿和蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標準分別如下:1、血尿可為肉眼血尿和鏡下血尿；2、蛋白尿，滿足以下任何一項者，包括一周內三次尿常規、尿蛋白陽性，24小時尿蛋白定量大于150毫克，一周內三次尿微量白蛋白高于正常值，及少部分患兒在過敏性紫癜急性病程六個月后，再次出現紫癜復發。同時首次出現血尿或蛋白尿者，應爭取進行腎活檢，如胃癌基因系膜為主的，系膜增生性腎小球腎炎，則一應診斷為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的病理分型主要包括:一級為微小病變；二級為單純性系膜增生；三級為系膜增生伴有50%以下的新月體形成或腎小球硬化；四級同三級但伴有50%到70%的新月體形成或腎小球硬化；五級與三級相似但有75%以上的新月體形成或腎小球硬化；六級為膜增生性腎炎。
  語音時長 1:51”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 4328次

• 過敏性紫癜腎炎的診斷標準是什么？
  1990年美國風濕病協會制定的過敏性紫癜診斷標準包括：一，可觸及的皮膚紫癜；二，發病年齡小于二十歲；三，急腹痛；四，活檢顯示小動脈和小靜脈中性粒細胞浸潤。符合以上兩項或兩項以上者，可診斷為過敏性紫癜。其敏感性和特異性約90%。在此基礎上，歐洲最近提出了新的診斷標準既皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙，同時伴有以下一項或一項以上者：一，彌漫性腹痛；二，關節炎或關節痛；三，組織活檢以IgA為主的免疫復合物沉積。過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎上，必須符合下屬三個條件方可診斷：一，有過敏性紫癜的腎外表現。如皮膚紫癜，關節，胃腸道癥狀；二，有腎損害的臨床表現；三，腎活檢表現為系膜增殖，IgA為主的免疫復合物在系膜區沉積。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2396次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經典型，表現為皮膚紫癜；胃腸型，表現為惡心、嘔吐、腹痛；關節型，表現為四肢關節疼痛；腎型，表現為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發作，發作時間較長，易于出現紫癜性腎炎。出現過敏性紫癜，可行尿常規、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-31 1801次

• 過敏性紫癜腎炎什么癥狀
  顏面部浮腫、下肢浮腫，泡沫尿：尿中出現蛋白則尿液泡沫增多，而尿液泡沫增多并不一定出現尿蛋白，如尿中鹽分較高也會出現泡沫尿。誘發高血壓：表現為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，水腫較重可引起一過性血壓升高，而嚴重腎臟損害無法恢復，可導致血壓持續性升高，誘發急性腎功能衰竭。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-05 2103次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統性iga免疫復合物介導的白細胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關節炎或關節痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發病機制至今尚不完全明確。今年研究認為，不僅與鏈球菌感染有關，幽門螺旋桿菌、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 252次

• 過敏性紫癜腎炎的治療
  過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應盡可能尋找并去除過敏源，停用可疑的食物及藥物，并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可應用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性，降低毛細血管通透性?？诜菇M胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療，并聯合抗凝、
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 279次