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• 皮肌炎如何護(hù)理

  皮肌炎和其它嚴(yán)重病一樣，第一因?yàn)樗羞@個(gè)疾病，所以我們要保證他的充足的睡眠，不要過(guò)于勞累或者精神緊張，當(dāng)然也不要做這個(gè)劇烈的活動(dòng)，另外有的病人他比較重，他完全躺在床上不能動(dòng)，那么這時(shí)候我們也不能讓他長(zhǎng)躺著就不管他，因?yàn)槌Ｌ芍貉h(huán)不好，比如說(shuō)屁股上什么很可能壓出來(lái)褥瘡，所以我們要給他勤翻身，在這些容易受壓的地方，要給他按摩按摩，促進(jìn)血液活動(dòng)，另外他的肌肉他自己不能動(dòng)，那我們也不能說(shuō)他不能動(dòng)，就不管他了，我們要被動(dòng)的活動(dòng)，替他輕微的活動(dòng)活動(dòng)，這樣保持這個(gè)肌肉不萎縮，也就是說(shuō)要給他按時(shí)的翻身，還有適當(dāng)?shù)呐谋常驗(yàn)檫@個(gè)他躺著的時(shí)候，痰就不容易吐出來(lái)，我們正常人這個(gè)痰是很容易吐出來(lái)，他痰不吐出來(lái)，它淤積在肺部就容易感染，所以給他拍拍背把他痰震動(dòng)震動(dòng)，希望他這個(gè)痰盡可能給吐出來(lái)，剛才還也說(shuō)到了，如果食道有問(wèn)題，他不能吃飯或者說(shuō)他吃飯就嗆咳，那么如果在這種情況下，堅(jiān)持讓他吃飯，他很可能嗆到肺里就會(huì)有肺炎，所以在這種情況下，要通過(guò)鼻飼來(lái)保證他的營(yíng)養(yǎng)，大概就是這些。

  

  02:02
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 3223次

• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝悾敲雌ぜ⊙字皇翘匕l(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9357次

• 皮肌炎激素減量方法
  在不同的患者身上并不一樣，總體原則是在皮肌炎患者足量應(yīng)用激素1-3個(gè)月以后，如果患者的癥狀緩解，肌酸激酶正常，血沉恢復(fù)正常，就可以開始減量，一般整個(gè)減量過(guò)程需要維持一年以上，最后可以減至維持量。每天強(qiáng)的松10-15毫克口服，當(dāng)減至維持量以后，患者需要繼續(xù)維持治療兩年以上，所以，皮肌炎患者的激素減量是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程，如果患者在減量期間病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者加重，就需要重新開始治療，以及加用免疫抑制劑。不同的皮肌炎患者對(duì)激素治療的反應(yīng)不一樣：一、激素敏感型，這種患者應(yīng)用激素治療以后病情可以完全緩解；二、激素依賴型，當(dāng)糖皮質(zhì)激素減量到一定程度以后，患者如果繼續(xù)減量，就可以出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者反彈，這類患者需要聯(lián)合免疫抑制劑治療；三、激素不敏感型，患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳，這類患者可以更改為生物制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 4385次

• 皮肌炎激素怎么減量
  激素治療的是治療皮肌炎的首選藥物，使用的原則是早期、足量和長(zhǎng)期用藥。激素的用量要根據(jù)病情來(lái)定，給藥的途徑一般是急性發(fā)病的可以采用靜脈或者肌肉給藥；緩慢發(fā)病或者病情穩(wěn)定后就可以采用口服給藥；病情得到控制后可以逐漸減量。以臨床表現(xiàn)和肌力測(cè)定、血清肌酶水平這3項(xiàng)來(lái)評(píng)定效果，激素減量速度不能太快，一般每次減量不超過(guò)原劑量的五分之一。維持的劑量是5-20mg/d，激素療法至少應(yīng)維持2-3年，部分的患者可以完全停藥，部分的患者需要長(zhǎng)期維持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-03 2900次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關(guān)的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數(shù)患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個(gè)過(guò)程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強(qiáng)的松5到10毫克后，繼續(xù)維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1904次

• 強(qiáng)的松如何減量
  強(qiáng)的松這種藥物副作用相對(duì)比較大，所以對(duì)于用藥的時(shí)候一定要注意合理的用量，可以根據(jù)病情和體重，適當(dāng)?shù)拿刻鞙p少藥量，觀察身體其他的癥狀，如果沒有不良不適的感覺，建議可以正常減量。同時(shí)建議適當(dāng)多喝水來(lái)促進(jìn)新陳代謝。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-27 4305次

• 激素減量原則
  激素減量原則主要是以首次足量長(zhǎng)期維持以及緩慢減量的方式進(jìn)行服藥。激素是體內(nèi)的一項(xiàng)組合部分，如果患者出現(xiàn)了激素紊亂的情況，一般就需要通過(guò)服用激素藥物的方式進(jìn)行治療，一般在首次服用激素藥時(shí)，需要以足量服用，并且為了防止體內(nèi)激素再次出現(xiàn)紊亂的情況，還需要通過(guò)長(zhǎng)期維持的方式進(jìn)行服用藥物，如果在長(zhǎng)期維持服用藥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 8114次

• 腎病綜合征激素如何減量
  在臨床上腎病綜合征患者激素用量，一定要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的減量。腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮激素治療遵循的原則就是起始足量，緩慢減量和長(zhǎng)期維持。患者起始足量時(shí)一般來(lái)說(shuō)成人情況下是一毫克每公斤體重每天，最大劑量不宜超過(guò)60毫克每天，時(shí)間為8到12周左右，必要時(shí)可以延長(zhǎng)到12到16周左右。患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 783次