面肌痙攣和眼瞼痙攣鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

剛開(kāi)始的時(shí)候從一側(cè)的下眼瞼開(kāi)始,逐漸發(fā)展到一側(cè)的面部表情肌,甚至是包括一次的頸闊肌不自主的發(fā)作性的抽動(dòng)。嚴(yán)重的強(qiáng)直痙攣可以導(dǎo)致面部的變形,患者的眼瞼不易睜開(kāi),而眼瞼痙攣的患者常常表現(xiàn)為雙側(cè)性,痙攣局限于雙眼的輪廓肌,伴有視力的障礙。引起眼瞼痙攣的原因不是很明確,通過(guò)患者的臨床表現(xiàn),對(duì)于面肌痙攣以及眼瞼痙攣的鑒別不難做出判斷。

面肌痙攣的患者一般中年女性較多見(jiàn),男女之比約1:2,很少在兒童患者有發(fā)作。通過(guò)頭顱磁共振檢查,部分患者可以發(fā)現(xiàn)橋小腦角區(qū)的占位,這部分面肌痙攣的患者是屬于繼發(fā)性的面肌痙攣,而眼瞼痙攣的患者行頭顱磁共振一般無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。

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