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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6117次

• 隱匿性腎炎怎樣治療

  隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數(shù)病人是查體查出來(lái)的，不是因?yàn)橛邪Y狀而查出來(lái)的。所以這時(shí)通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現(xiàn)少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時(shí)尿蛋白定量的情況。如果24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經(jīng)過(guò)給他相應(yīng)的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 6003次

• 隱匿性腎炎是什么
  首先是患者存在腎炎，所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，是因?yàn)榛颊叩哪I小球的濾過(guò)屏障損害，血液從腎臟濾過(guò)的時(shí)候就會(huì)露出蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，所以患者是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，進(jìn)一步檢查還發(fā)現(xiàn)患者有蛋白尿，但是這種蛋白尿的程度不重，24小時(shí)尿蛋白定量很少會(huì)超過(guò)一克?；颊哌€有可能存在尿紅細(xì)胞是多形性的、破碎的紅細(xì)胞，說(shuō)明患者的存在腎炎，但是患者沒(méi)有癥狀，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有浮腫，患者沒(méi)有腎衰竭，沒(méi)有各種不舒服的癥狀。所以患者往往是隱匿的狀態(tài)，這種腎炎是隱匿狀態(tài)，患者一般來(lái)說(shuō)很少會(huì)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者是在體檢的時(shí)候意外發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。隱匿性性腎炎病情是比較輕微的，而長(zhǎng)期的發(fā)展下去患者很少會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，但是也有10%到20%的患者可能很多年以后病情期持續(xù)惡化最終發(fā)展到腎衰竭的情況，所以對(duì)于隱匿性腎炎的患者來(lái)說(shuō)需要定期復(fù)查監(jiān)測(cè)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-14 2181次

• 隱匿性腎炎有什么癥狀
  如果患者是隱匿性腎炎，那么患者是沒(méi)有什么明顯癥狀的。因?yàn)殡[匿性腎炎在臨床上又稱之為無(wú)癥狀性血尿或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，患者沒(méi)有什么明顯臨床癥狀的?；颊邲](méi)有腎炎患者常見(jiàn)癥狀如高血壓或者是全身水腫情況。對(duì)于隱匿性腎炎患者來(lái)說(shuō)，臨床上主要是進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪觀察，去除一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重因素，并且患者平常一定要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免不利于患者病情的穩(wěn)定。如果隱匿性腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白(+)，必要時(shí)需要遵醫(yī)囑服用ACEI或者是ARB類藥物來(lái)進(jìn)行治療。隱匿性腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律門(mén)診隨診。如果患者經(jīng)常犯慢性扁桃體炎，應(yīng)當(dāng)待急性期過(guò)后行扁桃體摘除術(shù)，從而有助于患者病情的穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 2045次

• 隱匿性腎炎哪些癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎是指單純的血尿，或者單純蛋白尿，沒(méi)有高血壓，腎功能衰竭，水腫等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。其次避免腎毒性的藥物的使用，避免勞累和受涼感染。再次是根據(jù)蛋白尿的定量來(lái)決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢，指導(dǎo)下一步的治療和進(jìn)一步的明確診斷。如果是單純血尿的患者，一定要避免感染，蛋白尿的患者在除了以上避免感染以外，還要注意盡量使用ACEI/ARB藥物降低蛋白尿的水平。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1603次

• 隱匿性腎炎有什么癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎患者沒(méi)有任何癥狀。隱匿性腎炎是指單純表現(xiàn)為鏡下潛血或者少量尿蛋白，而沒(méi)有水腫、高血壓，沒(méi)有肌酐升高等表現(xiàn)的一類腎炎。其病理類型通常為輕度系膜增生性腎小球腎炎，該類腎炎患者腎功能能長(zhǎng)期維持穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：隱匿性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于5克，同時(shí)需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 602次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白陽(yáng)性，而臨床上沒(méi)有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見(jiàn)于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次

• 隱匿性腎炎與腎炎區(qū)別
  隱匿性腎炎與腎炎的區(qū)別主要在于是不是出現(xiàn)了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒(méi)有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者紅細(xì)胞，有時(shí)可能是隱血陽(yáng)性。但是這時(shí)候患者沒(méi)有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測(cè)量血壓是在正常范圍內(nèi)的，這時(shí)候排除了其他繼發(fā)性腎炎的可能性，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次