胰腺炎需要和哪些疾病相鑒別

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醫生主講實錄

對于胰腺炎的患者來說,主要和以下疾病需要做鑒別診斷。

首先對于部分患者,如果是進一步出現消化道的穿孔而表現為患者腹部的脹痛及絞痛不適,這種情況下需要和患者的胰腺炎做鑒別診斷。對于消化性潰瘍穿孔的患者來說一般不會合并有血液之中淀粉酶的升高,另外患者多有之前的潰瘍病史以及規律性的腹部疼痛。一般患者行腹部的立位平片檢查或者是全腹部的CT平掃,多可發現患者腹腔內的游離性氣體。

另外,對于部分膽囊結石以及膽囊炎癥的患者來說也有可能和胰腺炎癥相混淆。所以這種情況下需要進一步的予以抽血查淀粉酶以及進行上腹部的彩超檢查,進一步的和胰腺炎做鑒別診斷。

其次,對于部分有腸梗阻的患者以及進一步出現患者心梗的情況下也有可能和胰腺炎癥相混淆,需要患者進一步的予以心肌酶譜以及全腹部CT平掃進一步的鑒別診斷。

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