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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2691次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5249次

• 膝關節炎癥狀
  膝關節炎主要是指膝關節軟骨的退變，骨質增生、滑膜的退變，關節內部韌帶的退變引起的一組臨床癥狀。它主要的臨床表現多見于中老年肥胖的女性，中老年肥胖的女性因為絕經以后體內激素不平衡，很容易導致骨質的退變以及導致膝關節受力明顯加重，從而引起膝關節炎。膝關節炎主要是活動時膝關節疼痛加重，其特點是起初疼痛為陣發性，后期為膝關節疼痛呈持續性，勞累及夜間疼痛明顯，并且蹲起及上下樓梯時會出現明顯的膝關節疼痛，并且會出現膝關節活動受限，甚至出現走路時有明顯的腿瘸，極少數的患者可會出現膝關節走路時絞索的情況。膝關節退變引起滑膜水腫，會出現膝關節腫脹、積液，如果伴有半月板損傷，走路時出現膝關節的彈響以及摩擦音，后期隨著退變的增加，會引起膝關節變形。膝關節關節炎主要是病人訴膝關節疼痛明顯，主要是上下樓梯疼痛，尤其是下樓梯、上樓梯和蹲起活動時疼痛明顯，可以單側出現，也可以雙側出現，后期會出現關節的腫脹肥、積液情況，嚴重者會出現膝關節內翻畸形。
  語音時長 2:33”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-11 7374次

• 膝關節炎的危害
  膝關節炎的危害主要是影響患者正常的日常生活及工作，導致其勞動功能下降，同時導致患者生活質量明顯下降。膝關節炎可以引起關節的疼痛腫脹，甚至活動受限，可以出現關節內翻、外翻畸形，患側肢體短縮的情況，從而影響生活工作，需要去正規醫院的骨關節科積極進行治療，一般治療上分為藥物等保守治療，以及手術治療。藥物可以選擇抑制炎癥反應、營養軟骨的藥物，比如塞來昔布、萘普生鈉、氨基葡萄糖等。手術包括關節鏡微創手術、膝關節置換手術等。
  語音時長 01:21”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-03-11 746次

• 老年膝關節炎癥狀
  病情分析：老年膝關節炎會引起膝蓋疼痛、腫脹、膝蓋活動不利、膝蓋皮膚發熱、發紅。老年人膝關節炎多半是由于膝蓋著涼長時間受壓引起的，或者是由于膝蓋骨關節脫位、膝蓋骨軟組織感染等因素造成的。意見建議：老年人膝關節炎可以在醫師指導下運用吲哚美辛、雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎止痛的藥物治療。康復期間要限制膝關節頻繁活動，要避免長時間走路。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-09-22 402次

• 膝關節炎癥狀有哪些
  膝關節炎主要表現是關節疼痛和活動不靈活。膝關節炎它起病緩慢，開始可因受涼、勞累或輕微外傷而感到關節酸脹不適或者是鈍痛，以后它逐漸加重，可有關節的摩擦痛。如關節處，處一個位置過久，可出現暫時性的僵硬，變換姿勢時的疼痛，因此病人常有晨起的活動痛，而活動一段時間后，它逐漸靈活，而且疼痛減輕，但過度活動又可加重這種表現，病人常感到關節活動時有咔吱聲。如果增生的骨質脫落，它就容易形成游離體，就可能會出現關節的交鎖，發作間歇期逐漸縮短，最后癥狀就呈持續性，一般它不會有明顯的全身癥狀。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-18 1302次

• 膝關節炎癥狀
  膝關節炎主要是指膝關節軟骨的退變，骨質增生、滑膜的退變，關節內部韌帶的退變引起的一組臨床癥狀。它主要的臨床表現多見于中老年肥胖的女性，中老年肥胖的女性因為絕經以后體內激素不平衡，很容易導致骨質的退變以及導致膝關節受力明顯加重，從而引起膝關節炎。膝關節炎主要是活動時膝關節疼痛加重，其特點是起初疼痛為陣
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 227次

• 膝關節炎癥狀
  膝關節炎主要癥狀就是疼痛、僵硬等，有的患者關節部位可能會出現積液等癥狀。建議及時到正規醫院進行治療。大多數膝關節炎患者起初癥狀較輕，如果不及時治療，病情會逐漸惡化。主要癥狀是膝蓋部位感覺酸痛、關節腫脹等癥狀。較嚴重的患者可能還會出現膝關節僵硬、寒戰等癥狀，嚴重的患者或因為受到輕微的創傷而加重病情，可
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 12257次