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• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 18318次

• 前列腺增生手術的指征有哪些

  前列腺增生手術指征包括以下幾個方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴重的癥狀，明顯影響患者生活質量，比如嚴重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數非常多，需要進行手術的治療。另外如果前列腺增生出現并發癥，也是需要做手術的，比如出現嚴重的血尿、反復的尿潴留、膀胱結石以及上尿路出現損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-08-28 1731次

• 胃癌手術指征有哪些
  胃癌的手術指征首先就是早期胃癌，手術是首選的治療，而且是唯一可能根治的手段，對于中期的胃癌絕大部分仍然應該選擇手術治療。只有少數的中期胃癌由于腫瘤局部長的過大與周圍的組織器官發生了黏連或者局部有腹腔的淋巴結轉移，這種情況我們一般不直接進行手術治療，先行輔助化療，通過治療以后腫瘤縮小，疾病降期，再爭取手術機會。如果是病人的一般狀況比較差，不適合進行手術，那么也可以直接采取化療、放療或者靶向治療這些辦法來控制腫瘤，再有就是晚期的胃癌也就是發生了遠處轉移的胃癌基本上是沒有手術機會的，一般我們可以給予內科治療，比如說化療、靶向治療以及局部的放射治療來控制腫瘤。
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  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-04-29 2733次

• 肛裂的手術指征有哪些
  肛裂的手術指征主要有兩個：第一，急性肛裂，但是肛裂創面損傷比較深，已經到達括約肌層面，而且出現括約肌的部分損傷，單純內科保守治療可能無法徹底愈合。第二，陳舊性肛裂，因為肛裂的創面有瘢痕組織增生，內科保守治療作用不大。其實肛裂的手術方式在臨床上主要有兩種，肛裂切除術以及部分括約肌離斷術。肛裂切除術即使切除全部增生變硬的肛裂創面，包括前哨痔，包括肛乳頭，當然還包括深部不健康的組織，直至暴露肛管括約肌，它的優點就是切除比較徹底，缺點愈合比較慢。對于肛管內括約肌部分離斷術，一般是在括約肌間進口，切斷部分括約肌，緩解因為括約肌痙攣而引起的疼痛，讓肛裂創面自己慢慢愈合。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-29 2471次

• 腸套疊有哪些手術指征
  病情分析：如果腸套疊經過內科保守治療，比如說復位等等治療效果不理想，而且已經超過了48個小時，這種情況下可以考慮手術治療。另外如果患者出現明顯的腹膜炎，比如說體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進行手術治療。意見建議：對于腸套疊一般來說可以進行腸管切除術，當然如果在術中發現腸管血運還比較不錯，沒有明顯的壞死，也可以適當的進行手法復位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營養狀態比較差，可以先行腸管切除術，再行造口術，等情況恢復比較好之后再行造口還納術。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-25 1203次

• 氣胸的手術指征有哪些
  病情分析：氣胸的手術指征：第一是張力性氣胸，第二是持續有氣體漏出，超過一周時間的。第三感染性氣胸。張力性氣胸是一種急診病種，一旦出現，應及時進行手術治療。持續有氣體漏出的氣胸，需要手術對漏氣部位進行修補。感染性氣胸需要通過手術對胸腔進行清創處理。意見建議：發生氣胸時，要密切觀察病情變化，根據其具體臨床特征，選擇合適的治療方案，必要時及時進行手術治療，促進病人康復。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-18 1702次

• 顱內血腫的手術指征有哪些
  顱內血腫的手術指征主要有：1，意識障礙程度逐漸加深。2，顱內壓的監測壓力在2.67kpa以上病程進行性升高表現。3，局灶性腦損害體征。4，雖無明顯意識障礙或顱內壓增高癥狀，但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結構有明顯移位，腦室和腦遲受壓明顯者。5，在非手術治療過程中病情惡化者，顳葉血腫因極易導
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-02 499次

• 顱內血腫的手術指征有哪些
  顱內血腫是神經外科常見的危急重癥，其手術指征的準確把握對于患者預后至關重要。一般來說，手術指征主要包括血腫大小、意識狀態、顱內壓增高情況、腦疝形成風險以及藥物治療無效等方面。血腫較大是手術的重要指征。通常，幕上血腫量超過30毫升，幕下血腫超
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-08 0次