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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,通常下列情況出現(xiàn)時(shí)需要監(jiān)測(cè)血藥濃度:首先用一般的劑量或超過(guò)一般劑量仍不能控制癲癇發(fā)作時(shí),可以通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度,了解病人是否規(guī)律用藥,代謝是否加快,有無(wú)耐藥現(xiàn)象等;在臨床上不容易區(qū)分毒性反應(yīng)和確定劑量時(shí),可以通過(guò)濃度的測(cè)定及時(shí)調(diào)整藥物的劑量;對(duì)于開(kāi)始療效時(shí)尚可,治療中突然無(wú)原因發(fā)作頻繁的患者需要監(jiān)測(cè)血藥濃度;另外聯(lián)合用藥期間需要了解藥物間的相互作用,因而需要監(jiān)測(cè)血藥濃度;當(dāng)出現(xiàn)肝,腎,腸道疾病和低蛋白血癥時(shí),需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。另外,對(duì)于口服抗癲癇藥物5個(gè)半衰期后已經(jīng)達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度,需要進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)測(cè)。

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