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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6216次

• 為什么會得腎炎

  腎炎的病因到目前為止，還不是十分的清楚，但是因腎炎的病理類型不同，所以說它的發病原因也各有不同。目前已經明確的因素有以下幾點：第一，是急性感染后的腎小球腎炎，主要跟細菌感染有關系，常見的細菌如鏈球菌的感染。第二，還有病毒感染，像乙肝相關性的病毒感染，像跟乙肝相關性的病毒侵犯到腎臟是有關系的。第三，像免疫性腎炎，一般是跟自身的免疫體質有關系，或者是一些過敏性的因素有關，比如說吃了過敏性的食物引起的自身免疫反應。第四，像腫瘤導致的慢性腎炎，往往跟患者自身的實體瘤是有關系的。第五，還有藥物性腎炎，往往跟患者服過的藥物有關，像非甾體類的消炎藥、解熱鎮痛藥，還有抗生素和干擾素等也可以引起藥物性腎炎。第六，還有個別的病人，因為有家族遺傳史，像有家族遺傳性的IgA腎病，因為父母或者是祖父母有這一方面的疾病，所以本人也是一種易感人群。以后由于生活方面的因素，或者有原因誘發，就會更容易得IgA腎病，就是不管什么原因導致的疾病，總之是跟自身的抵抗力減弱，還是有關系的。中醫常說的正氣存內，邪不可干，所以日常生活當中，應該注意的就是避風寒、避免感冒、避免細菌感染。另外調節飲食，就是不吃對身體有害，或者是容易引起免疫反應的食物，慎起居，比如不熬夜，因為熬夜和過度的勞累，都容易損傷體內免疫機制，引起免疫力低下。另外還要調節自己的情緒，如果自己的情緒不良，也會引起自身的氣血逆亂導致疾病的發生，所以十二字方針，就是避風寒、慎起居、調飲食、調情志。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9414次

• 沒有水腫會是腎炎嗎
  沒有水腫也有可能會是腎炎，有些腎炎患者可以沒有水腫等一些臨床表現，如隱匿性腎炎。所謂隱匿性腎炎指的就是患者在偶然情況下或者是查體的時候發現患者尿檢異常，隱匿性腎炎又稱為無癥狀性蛋白尿或者是無癥狀性血尿。隱匿性腎炎患者應當進行規律門診隨診，平時一定要注意避免應用一些腎毒性藥物。如果患者出現尿蛋白陽性，此時應當遵醫囑，必要時服用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進行治療。平時應當注意避免過于勞累，避免吃一些重口味食物，平時患者還應當監測一下血壓水平。如果出現了尿蛋白明顯增多或者是出現了水腫、高血壓的情況，一定要及時去醫院就診。
  語音時長 01:17”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-13 2827次

• 有腎炎沒有水腫怎么辦
  在臨床上有一些類型的腎炎患者可以不表現為水腫的癥狀，此時患者可能會僅表現為無癥狀性血尿，無癥狀性蛋白尿等，雖然在這個時候，雖然患者沒有水腫等一些表現，也不建議患者至之不管，也不建議患者擅自采用廣告宣傳效果很好的保健品來進行治療，此時建議患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善相關輔助檢查評估患者病情。如果患者蛋白尿增多，必要時還應當進行積極的腎臟病理學檢查，可以明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而有助于使患者能夠得到更加個體化的治療方案，患者在平時應當進行低鹽低脂，優質蛋白飲食，避免因為些腎毒性藥物，避免可能會加重患者病情惡化的因素。如果患者僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進行特殊的藥物治療，平時注意密切門診隨訪就可以了，需要注意監測血壓水平，規律復查尿常規，尿蛋白定量，血常規以及腎功能等指標來評估患者病情。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 2485次

• 有水腫是腎炎嗎
  有水腫不一定是腎炎。腎炎患者最常見的表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，水腫的形成與腎小球濾過率下降，鈉水潴留有關，但其他疾病也可導致水腫，如肝功能衰竭、心衰、貧血、甲狀腺功能減低等，局部水腫也可能與局部血管回流不暢有關。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 1601次

• 腎功能衰竭為什么會有水腫
  病情分析：腎功能衰竭患者出現水腫，主要與腎小球濾過率下降有關。腎臟具有濾過和重吸收的作用，當腎臟功能出現損害時腎小球濾過功能下降，腎小管的重吸收功能正常，此時出現球管失衡，可以導致水鈉潴留，引起水腫。意見建議：腎功能衰竭患者出現水腫時，應嚴格限制水的攝入，同時可應用利尿藥物進行治療，常用的有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。如病人明顯少尿，水腫加重，也可考慮行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-19 1001次

• 腎炎為什么會水腫
  腎炎患者之所以出現水腫，主要是由于腎臟的排水能力下降所導致，腎炎引起的水腫叫腎炎性水腫，是和腎病性水腫相對應的。腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率降低所導致的，通俗來講就是腎臟的排水能力下降，這種水腫一般先出現在結締組織比較疏松的部位，以雙眼瞼最為常見。而腎病性水腫是由于低蛋白血癥所導致的，低蛋白血癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 194次

• 左心衰竭為什么會有水腫
  左心衰竭會有水腫主要是因為心衰的患者會導致心功能下降，出現鈉水潴留的原因引起的。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全引起的心力衰竭，主要是以肺循環淤血為主要特征，心功能的降低，容易導致鈉水潴留，射血量不足，從而對心臟造成一定的負荷，出現了水腫的現象，還會伴有咳嗽、呼吸困難或者喘憋、急性肺水腫等癥狀，如
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 84次