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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)說(shuō)，這是精準(zhǔn)的說(shuō)法，還有一種粗糙的說(shuō)法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒(méi)有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào)，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)，兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒(méi)有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 25225次

• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3589次

• 尿蛋白質(zhì)2個(gè)加號(hào)怎么治療
  尿蛋白質(zhì)2個(gè)加號(hào)如果是一過(guò)性，可能與感染或者是炎癥或者是勞累、發(fā)燒有關(guān)系，這種情況不需要特殊處理。如果是持續(xù)存在的尿蛋白2個(gè)加號(hào)，一定要住院治療，住院之后完善相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性原因以及遺傳性原因，留取24小時(shí)尿蛋白定量。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1克，建議腎穿刺活檢，明確病理類型。根據(jù)病理類型和病人的血壓，制定不同的治療方案。如果血壓正常或者是偏高，可以加用ACEI或ARB類的降壓藥物。同時(shí)可能需要半量或足量激素，甚至是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或他克莫司治療。病人的轉(zhuǎn)歸要看病人對(duì)于ACEI或ARB類藥物、激素或者是免疫抑制劑的反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 11801次

• 驗(yàn)?zāi)虻鞍踪|(zhì)2個(gè)加號(hào)怎么治療
  在臨床上如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白質(zhì)兩個(gè)加號(hào)，建議患者千萬(wàn)不要擅自用一些偏方和秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液，尿液以及影相學(xué)方面檢查等來(lái)評(píng)估患者病情。必要時(shí)如果患者沒(méi)有明顯禁忌應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以了解患者是由于原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致的患者出現(xiàn)蛋白質(zhì)兩個(gè)加號(hào)。另一方面還可以做出正確的病理診斷。可以明確患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)性，可以使患者得到更具體的治療。如果患者尿蛋白定量明顯偏多，達(dá)到腎病綜合征水平時(shí)，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4793次

• 尿蛋白質(zhì)2十是尿毒癥嗎
  病情分析：尿蛋白質(zhì)2+不一定是尿毒癥。尿蛋白2+多提示為腎小球腎炎疾病。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期，此時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降，血肌酐明顯升高，可根據(jù)年齡、體重、性別以及血肌酐水平來(lái)進(jìn)行判斷。意見(jiàn)建議：尿蛋白2+的患者可化驗(yàn)?zāi)I功，包括血尿素氮、血肌酐等，同時(shí)進(jìn)行尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)，完善免疫指標(biāo)、感染指標(biāo)以及泌尿系超聲等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)因素，明確診斷。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-12 2206次

• 尿蛋白質(zhì)2十是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白兩個(gè)加號(hào)不一定是腎炎導(dǎo)致的。其他情況比如發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致生理性的尿蛋白升高，而尿路感染，泌尿系腫瘤，前列腺炎或者婦科炎癥陰道分泌物污染尿樣，同樣可以導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍然有尿蛋白，需要做24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白譜等相關(guān)檢查來(lái)確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-12 1702次

• 尿毒癥尿蛋白幾個(gè)加號(hào)
  尿毒癥患者尿蛋白一般在1-3個(gè)加號(hào)。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出，當(dāng)尿中蛋白增加，尿常規(guī)檢查可以測(cè)出即為尿蛋白。尿蛋白是腎臟病的常見(jiàn)表現(xiàn)，全身性疾病亦
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 134次

• 尿蛋白質(zhì)2個(gè)加號(hào)怎么治療
  尿蛋白質(zhì)2個(gè)加號(hào)如果是一過(guò)性，可能與感染或者是炎癥或者是勞累、發(fā)燒有關(guān)系，這種情況不需要特殊處理。如果是持續(xù)存在的尿蛋白2個(gè)加號(hào)，一定要住院治療，住院之后完善相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性原因以及遺傳性原因，留取24小時(shí)尿蛋白定量。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1克，建議腎穿刺活檢，明確病理類型。根據(jù)病理類型和病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次