為你推薦

• 心衰的概念

  心衰這個(gè)名詞聽起來是很普通的一個(gè)名詞，但是它是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里邊，叫心力衰竭，四個(gè)字的簡(jiǎn)稱，醫(yī)學(xué)里邊還有一個(gè)叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗(yàn)，和體征上面能查到的，我們?cè)谙旅嬖倏匆幌拢乃ニ娜Q是叫心力衰竭，醫(yī)學(xué)里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室在充盈和收縮，就是攝血的時(shí)候出現(xiàn)的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據(jù)，它的各個(gè)的階段和級(jí)別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時(shí)候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進(jìn)行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6474次

• 心衰的原因

  心力衰竭不是一個(gè)具體的疾病，它是多種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。這些疾病最常見的原因，比如收縮性心力衰竭，也就是冠心病。特別是心肌梗死以后的病人，出現(xiàn)了心肌細(xì)胞的壞死，那么這一部分人的心肌的收縮功能發(fā)生了障礙，將來有可能會(huì)出現(xiàn)心腔的擴(kuò)大，以及射血分?jǐn)?shù)的降低，這個(gè)是很常見的一個(gè)原因。再有像高血壓，長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致心房的擴(kuò)大、心室壁的肥厚，導(dǎo)致心臟的舒張功能的不全，所以高血壓也是心力衰竭常見的原因。再有像心臟瓣膜性疾病，以及心臟一些炎癥，如心肌炎或者心包的一些疾病，都可以導(dǎo)致心力衰竭。這些都是心力衰竭常見的病因。

  

  01:16
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 8220次

• 為什么心衰患者病情穩(wěn)定相關(guān)指標(biāo)反而上升
  心衰患者病情穩(wěn)定相關(guān)指標(biāo)反而上升，提示患者可能由左心衰發(fā)展為全心衰。這個(gè)時(shí)候患者由于出現(xiàn)右心衰而出現(xiàn)臨床癥狀的改善，并不代表病情好轉(zhuǎn)，如果BNP或者是NT-proBNP測(cè)定明顯高于以前水平，與基礎(chǔ)水平相比未下降，或者是降低幅度小于30%，即便患者癥狀有所緩解，仍可能屬于預(yù)后不良，這個(gè)時(shí)候要積極繼續(xù)治療。伴有基礎(chǔ)心血管疾病的患者，應(yīng)盡早采用矯正治療的方法，有利于防止急性心衰再發(fā)和改善預(yù)后。仍伴心衰癥狀和體征者，應(yīng)采用優(yōu)化的內(nèi)科治療，對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行定期隨訪，并加強(qiáng)對(duì)患者的教育。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 3902次

• 心衰能穩(wěn)定嗎
  心衰能否穩(wěn)定，主要根據(jù)患者的情況以及周圍環(huán)境等各種因素來綜合評(píng)估。對(duì)于心衰的患者如果只是早中期的患者，通過堅(jiān)持服用藥物，預(yù)防一些危險(xiǎn)因素，病情是可以穩(wěn)定住的，但是對(duì)于一些晚期的心衰，可能一個(gè)小小的感冒也會(huì)導(dǎo)致心衰急性發(fā)作，病情是很不穩(wěn)定的。所以對(duì)于心衰來說，最關(guān)鍵的是要堅(jiān)持服用藥物，比如利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心，改善心肌重塑等等的藥物，定期去醫(yī)院復(fù)診。平時(shí)注意預(yù)防誘發(fā)因素，像是感染，過度勞累，吃的鹽分過多，輸水，輸液過快，不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ盟幬锏鹊龋绻芷綍r(shí)按時(shí)吃藥，定期去醫(yī)院復(fù)診，注意休息，預(yù)防好危險(xiǎn)因素，一般來說病情還是能平穩(wěn)住的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-17 2291次

• 為什么心衰患者病情穩(wěn)定相關(guān)指標(biāo)反而上升
  病情分析：主要考慮與心衰相關(guān)的指標(biāo)，并不完全在心衰的時(shí)候才會(huì)升高，比如腦鈉肽這種指標(biāo)一般在心衰的時(shí)候會(huì)升高，但是在腦血管病腎功能不全等其他情況下也可以出現(xiàn)升高。意見建議：建議如果患者心衰的病情已經(jīng)比較穩(wěn)定，并不能只靠心衰的相關(guān)指標(biāo)來判斷患者目前病情，需要進(jìn)一步的通過臨床查體檢查以及通過相關(guān)的病史的問診，來綜合判斷患者的病情。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 2202次

• 心衰能穩(wěn)定嗎
  病情分析：心力衰竭如果及早治療的話，病情是能控制平穩(wěn)的，但是患者平時(shí)也要注意預(yù)防一些引起病情加重的危險(xiǎn)因素，按照醫(yī)生的要求規(guī)范的治療，平時(shí)要注意控制好原發(fā)疾病。意見建議：患者平時(shí)飲食方面一定要注意清淡，尤其是要少吃高脂肪，高鈉鹽，高糖的食物，也要控制水的入量，平時(shí)要避免重體力的勞動(dòng)，避免情緒波動(dòng)過大，不要熬夜好好休息，不吸煙不喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 甲亢不治療病情穩(wěn)定
  甲亢在醫(yī)學(xué)上被稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥不治療但病情穩(wěn)定時(shí)，可能會(huì)存在復(fù)發(fā)的情況。甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常是由于體內(nèi)激素水平發(fā)生變化造成的，也可能是由于卵巢發(fā)生病變引起的，通常不會(huì)自愈，只能通過服用藥物或者手術(shù)的方法進(jìn)行緩解。患者在日常生活中要多飲水，避免出現(xiàn)體內(nèi)水電解質(zhì)失衡的情況。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-06 66次

• 穩(wěn)定型心絞痛的用藥
  在臨床上常見的用于穩(wěn)定型心絞痛治療的藥物有降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。降血脂藥物對(duì)患者的肝腎功能會(huì)有一定損傷，因此在服用過程中需要監(jiān)測(cè)肝腎功能的相關(guān)指標(biāo)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、福辛普利、卡托普利、依那普利等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。鈣離子
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1749次