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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8076次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20249次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，因潰瘍形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，潰瘍是指黏膜缺損超過黏膜肌層，所以并不同于糜爛。胃潰瘍和十二指腸潰瘍應(yīng)該是獨立的疾病，但其流行病學(xué)、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)有不少的共性。消化性潰瘍是人類常見的疾病，世界性分布估計約有10%的人口中患過此病，臨床上十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍發(fā)病年齡較遲，平均晚十年，消化性潰瘍的發(fā)作有季節(jié)性，秋冬和冬春之交只，遠比夏季常見。
  語音時長 1:36”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3929次

• 消化性潰瘍
  其實消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。對于潰瘍，它的形成因素有很多，其中比較常見的就是由于酸性的胃液對于粘膜的消化作用，它是形成潰瘍的一個基本的因素，由此我們可以命名為消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位，都可能引起潰瘍的發(fā)生，比如像食管的下段，胃腔，甚至是胃腸吻合術(shù)后的吻合口，小腸中的十二指腸，甚至是空腸，甚至是具有異位胃黏膜的邁克爾起始，都可以發(fā)生十二指腸和胃潰瘍一樣的消化性潰瘍。但是由于十二指腸和胃是絕大多數(shù)潰瘍發(fā)生的地方，因此有時又簡稱為胃十二指腸潰瘍。
  語音時長 1:18”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 16206次

• 消化性潰瘍?nèi)绾巫R別
  病情分析：消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種常見病、多發(fā)病，胃酸對黏膜的消化作用是消化性潰瘍形成的基本因素。絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于胃和十二指腸。意見建議：建議到醫(yī)院去做胃鏡、X線鋇餐、幽門螺旋桿菌檢測和胃液分析檢查。服用抑制胃酸的雷貝拉唑，保護胃黏膜的膠體果膠鉍，殺滅幽門螺旋桿菌的阿莫西林、克拉霉素治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  病情分析：出現(xiàn)消化性潰瘍，在日常生活中要避免暴飲暴食，平時可以吃一些易消化的飲食，比如小米粥，南瓜粥，面條，湯水類食物等等。要避免吃辣椒，肥肉等。意見建議：消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來進行治療的，在恢復(fù)期間避免飲酒，少喝濃茶，咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時候八分飽即可，不要暴飲暴食，以免加重對腸胃的負擔(dān)。

  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴

  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 927次