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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內主要應用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導致患者認知功能出現下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯合使用，有協同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現比較嚴重的皮膚網狀青斑，另外會出現踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據我們帕金森氏病發病的機理，給我們腦內補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發型帕金森氏病患者，為了預防或者減少并發癥的發生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 25307次

• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代，那個時候發現了左旋多巴胺，對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個非常重要的藥物。那么除此以外，當然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面，它對老年病人會產生一些風險，有時候會影響智力，所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對僵硬的效果還不錯，它的機制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關系。最近這些年還有發展起來叫做多巴胺受體激動劑，它的優點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規醫院的專科醫生，甚至我們叫專病醫生，專門看帕金森病的醫生那里進行診治、進行評估，一定在醫生的指導下來進行用藥。因為如果用藥不當，可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結果引發了嚴重的并發癥，出現精神癥狀，被家屬或者對單位上當作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規醫院的，專科醫生的指導下用藥。

  

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  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 8000次

• 用于帕金森病治療的代表藥物
  對于帕金森病治療的藥物包括以下幾點：一、左旋多巴，左旋多巴是目前治療帕金森病最為有效的藥物，它的有效率可以達到75%甚至更高，一般而言，左旋多巴的應用大多是從小劑量開始，并且可以逐漸的增量，到顯效以后可以改為維持量，左旋多巴主要包括以下幾種一是美多芭，初始量是每片125毫克每次服用一到兩片，每日三到四次口服，可以加量到每片250毫克每次一片，每日三到四次口服，一般每日不超過五片，本品最適宜的治療量是因人而異的。二、帕金寧片，每片含左旋多巴250毫克，卡比多巴25毫克，開始時每次二分之一片，每日三到四，口服，以后每次加二分之一片，直到每日六到八片分三到四次口服，療程是二十到四十個周，還有一種是息寧片，每片含有卡比多巴五十毫克左旋多巴兩百毫克。三、多巴胺受體激動劑與左旋多巴合并使用，既可以減少左旋多巴的使用量減少左旋多巴的副反應，又可以大大的提高左旋多巴的療效，目前應用主要包括以下幾種，一是吡貝地爾，二是溴隱亭，三是普拉克索，另外抗膽堿藥物可以適用于震顫突出且年齡較輕的患者。
  語音時長 1:37”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 1862次

• 臨床主要用于治療帕金森病的藥物是什么
  帕金森病的用藥原則以達到有效改善癥狀，提高生活質量為目標，用藥以從小劑量開始逐漸加量，以最小劑量達到滿意效果。用藥在遵循一般原則的同時也應強調個體化，根據患者的病情、年齡、職業及經濟條件等因素，采用最佳的治療方案，藥物治療時不僅要控制癥狀，也應盡量避免藥物副作用的發生。從長遠的角度出發，盡量使患者的臨床癥狀能得到長期的控制，主要藥物是抗膽堿能藥物、金剛烷胺、單胺氧化酶，抑制劑，多巴胺激動劑，復方左旋多巴，兒茶酚-氧位-甲基轉移酶抑制劑。
  語音時長 1:32”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 3383次

• 用于治帕金森的藥物有什么
  病情分析：治療帕金森病的藥物是很多的，通常有以下的藥物：第一種藥物是多巴胺受體激動劑，臨床上用的比較多的有普拉克索、羅匹尼羅等。第二種藥物是左旋多巴類藥物，比如多巴絲肼。第三類藥物，也有些患者可以使用金剛烷胺、司來吉蘭、苯海索等藥物。意見建議：建議帕金森病病的患者，平時也要多加從事體育鍛煉，特別是進行平衡功能的訓練，可以打打太極拳，打打八段錦，對患者都是不錯的。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-29 501次

• 什么是藥物性帕金森
  病情分析：藥物性帕金森是指服用某些藥物后，出現與帕金森類似的癥狀和體征的疾病。是導致帕金森癥第二常見的原因，這些藥物包括抗精神病藥、降壓藥等，比如利舍平、氯丙嗪，舒必利等。以震顫、肌肉僵直、運動遲緩等癥狀為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：出現藥物性帕金森時需要查明原因，及時停藥。必要時可以服用一些抗帕金森藥物，比如左旋多巴制劑、抗膽堿能藥物等。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-05 1103次

• 常用于防治腰麻時低血壓的藥物是什么
  常用于防治腰麻所致的低血壓的藥物是麻黃堿，去甲腎上腺素，去氧腎上腺素，多巴胺和多巴酚丁胺，臨床上首選麻黃堿。腰麻時低血壓是指血壓低于90/60毫米汞柱，主要是由于腰麻位置過高而引起的。所以，手術腰麻過程中，應注意嚴密監測血壓變化，防止血壓過低引起重要組織如心、腦、腎等臟器灌注不足而發生意外。蛛網膜下
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-02-18 1269次

• 常用于防治腰麻時低血壓的藥物是什么
  腰麻作為一種常見的手術麻醉方式，有時會引起低血壓的并發癥。為了有效防治這一情況，醫學界通常會采用幾種特定的藥物。常用于防治腰麻所致的低血壓藥物包括麻黃堿、去甲腎上腺素以及多巴胺等。麻黃堿是臨床上首選的藥物之一，它能夠有效地對抗腰麻引起的低血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次