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• 出血性腦卒中嚴重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網膜下腔出血也好，腦實質的出血也好，它對神經系統的打擊是非常嚴重的。發病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉院的過程中，有可能發生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2815次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網膜下腔出血，和腦實質的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護腦細胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴重的中樞系統的打擊，會出現功能的損害，這個時候呼吸循環等等，都會出現問題，心臟也會出現問題。所以要用藥的話，也應該重視這些方面的用藥，原則在醫療指南當中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現感染等等合并癥，出現褥瘡等等，還可以出現營養的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現問題，這些用藥都是一些臨床上，專業醫師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規的醫院，專業醫師的指導下，都可以得到很好的關注。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2299次

• 出血性腦卒中的護理措施
  出血性腦卒中，包括腦出血，蛛網膜下腔出血等等。護理這樣的病人，應該在他們急性期要絕對的臥床休息，防止腦血流減少。盡量采取平臥位，頭部不宜抬高過高，而且要注意保持癱瘓肢體的功能位，并適當被動活動患側的肢體關節。急性期應該絕對臥床4-6周左右，不宜長途運送，以及過多搬運。翻身時應該注意保護頭部動作，輕柔得體，以免加重出血。抬高床頭15-30度減少腦血流量，減輕腦部的水腫。如果出血性腦卒中患者出現昏迷，應該在平臥位時頭偏向一側，以防止痰液及嘔吐物誤吸入呼吸道，而引起窒息，或者并發癥肺炎等等。
  語音時長 01:17”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-09-17 951次

• 出血性腦卒中的治療
  控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時必須采取降壓治療。降低顱內壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內壓增高導致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環節，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對高血壓動脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時可針對性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運用包括維持水電解質、酸堿平衡，防治并發癥，治療腦卒中治療模式、康復治療等。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-18 1618次

• 出血性腦卒中是怎么出血的
  病情分析：一般情況下出血性腦卒中主要還是因為一些高血壓性質的改變，從而造成了腦部出血，因為血壓忽高忽低或者是長期位于較高狀態，很容易使血管脆性增加，容易破裂，一旦破裂之后，就會形成了出血性腦卒中的發生。意見建議：所以在臨床當中遇見了出血性腦卒中的患者，一定要及時的降低血壓，控制在一個相對比較合理的程度，減少繼發性的出血。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-17 1201次

• 出血性腦卒中常規護理有哪些
  病情分析：出血性腦卒中，一般是腦血管破裂以后造成了腦組織的出血，高血壓是主要的常見一個影響因素，血壓的過高，特別是血壓驟然的升高，會造成血管的破裂出血。意見建議：出血性腦卒中的病人急性期建議略微抬高床頭，建議臥床休息，積極的控制血壓，監測血糖，血脂。平時定時翻身拍背排痰，預防墜積性性肺炎，飲食給予一些容易消化的高營養的食物，預防應激性的胃潰瘍出血，按摩肌肉防止肌肉攣縮，活動關節防止關節僵硬，按摩下肢，預防下肢深靜脈血栓形成。定時翻身拍背，預防褥瘡，大小便失禁的病人要預防尿路感染。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-20 1102次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次

• 出血性疾病如何護理
  對于出血性疾病的護理，主要是盡量減少出血的風險，可以囑咐患者軟食，避免進食較硬的食物、帶刺帶骨頭的食物，劃破消化道黏膜，從而加重出血的風險。囑咐患者休息為主，避免劇烈運動，避免磕碰、撞擊，避免誘發出血的發生。但是出血性疾病的患者要做到護理，重要的仍然是明確出血的原因是什么。比如壞血病的病人，就要進行
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 172次