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• 診療慢性疼痛的現(xiàn)代診療手段

  對(duì)疼痛的診斷和治療，首先是要診斷清楚，是什么樣的疼痛。疼痛是什么呢，疼痛實(shí)際上它是由于明顯的，或者是潛在機(jī)體的組織的損傷，而出現(xiàn)的一系列的病人的反應(yīng)，包括疼痛的感覺(jué)，還有就是有些疼痛的機(jī)體的反應(yīng)，血壓的升高、心率的增快，病人不安等等。另外它還伴隨有情緒的反應(yīng)，以及與社會(huì)有關(guān)的，這樣的一些痛苦的體驗(yàn)，所以說(shuō)只要有疼痛，就表明機(jī)體是存在著有一些損傷，只是這個(gè)損傷，我們能不能判斷出來(lái)，或者判斷不出來(lái)的問(wèn)題，或者是通過(guò)現(xiàn)在的，一些檢測(cè)的手段，能不能把它找到的問(wèn)題。有些是比較容易找到的，有些是不太容易找到的，但是醫(yī)生，他會(huì)站在自己專(zhuān)業(yè)的角度，借助于病人的臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生的過(guò)程，還有現(xiàn)在一些檢測(cè)的手段，比如說(shuō)影像學(xué)的一些檢查，甚至有一些化驗(yàn)的檢查，我們會(huì)給病人做出合理的診斷，采取不同的治療。

  

  01:53
  王保國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 1315次

• 開(kāi)顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)

  開(kāi)顱手術(shù)之后，患者通常有比較危急的幾個(gè)時(shí)期。首先是開(kāi)顱手術(shù)之后第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，這段時(shí)間是患者容易發(fā)生術(shù)區(qū)再出血的時(shí)刻。在這個(gè)過(guò)程中，我們需要控制好患者的血壓，注意觀察患者意識(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。必要的時(shí)候需要復(fù)查CT。第二是開(kāi)顱手術(shù)之后腦水腫的高峰期，這個(gè)高峰期一般發(fā)生在術(shù)后4-10天左右，一般在術(shù)后一周左右的時(shí)候是水腫最嚴(yán)重的高峰期，這是我們的第二關(guān)。第三關(guān)主要是針對(duì)那些意識(shí)障礙比較嚴(yán)重的患者，在開(kāi)顱手術(shù)之后，需要比較長(zhǎng)時(shí)間的呼吸機(jī)的支持治療。在術(shù)后2-4周的時(shí)候，患者包括肺部感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染，泌尿系感染以及應(yīng)急性潰瘍等，相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，比較高的一個(gè)時(shí)期，這是開(kāi)顱手術(shù)之后的第三個(gè)關(guān)口。當(dāng)然每個(gè)患者具體的時(shí)間可能會(huì)有一些差異。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 167711次

• 關(guān)格病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的什么病
  關(guān)格病就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腸梗阻，包括不完全性腸梗阻，完全性腸梗阻，以及閉袢腸梗阻和絞窄性腸梗阻等。其典型癥狀就是腹痛，腹脹伴惡心嘔吐，嘔吐的內(nèi)容物多為胃內(nèi)容物等。嘔吐后疼痛會(huì)減輕，伴肛門(mén)停止排氣排便等。通過(guò)行腹部平片檢查可發(fā)現(xiàn)有液氣平面，即可確診為關(guān)格病。關(guān)格病的治療首先需要禁食，然后需要配合胃腸減壓，用中藥或者溫鹽水灌腸，靜脈補(bǔ)充液體等對(duì)癥治療。同時(shí)可以配合應(yīng)用暖水袋熱敷，以促進(jìn)機(jī)體胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。如果保守治療一周以上，腸梗阻仍然沒(méi)有緩解，則可以考慮行手術(shù)剖腹探查對(duì)癥處理。如果是由于腸管黏連等引起的，可以將腸管黏連松解，進(jìn)而緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-09 2824次

• 什么是關(guān)格病
  關(guān)格病是中醫(yī)學(xué)上描述的一類(lèi)疾病。是指因腎氣衰憊，致使氣化失常，關(guān)門(mén)不利，濁毒內(nèi)蘊(yùn)，損脾傷胃，升降失司，胃氣上逆，最終引發(fā)。臨床常出現(xiàn)小便不通與嘔吐并見(jiàn)的病癥。多見(jiàn)于水腫，癃閉，淋證等病的晚期，古代文獻(xiàn)中所描述的關(guān)格除小便不通，嘔吐外，尚包括大便不通，西醫(yī)學(xué)泌尿系統(tǒng)疾病引起的慢性腎功能衰竭具有本病臨床特征者，皆可參照本病的辨證論治方法來(lái)治療。其病因病機(jī)為水腫，淋證，癃閉等病癥反復(fù)發(fā)作或遷延日久，腎氣衰敗，氣化無(wú)能，關(guān)門(mén)不利至濕濁毒邪內(nèi)蘊(yùn)，損脾傷胃，中州運(yùn)化失司，升降失常而最終導(dǎo)致該病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  譚紹超 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-10 5847次

• 關(guān)格對(duì)應(yīng)現(xiàn)代什么病
  病情分析：關(guān)格病對(duì)應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的慢性腎衰竭，癥狀主要是體現(xiàn)在小便不通或者極少量的小便，并且伴有嘔吐的癥狀，周身有浮腫，以眼瞼浮腫為多見(jiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者要低鹽飲食，每天攝入的食鹽不超過(guò)3g。出現(xiàn)高磷狀態(tài)或高鉀狀態(tài)，則同理要減少磷、鉀類(lèi)食品的攝入。平時(shí)要按時(shí)休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-27 903次

• 什么叫關(guān)格病
  病情分析：關(guān)格病是中醫(yī)病名，屬于一種危重的病癥，往往是由于水腫、癃閉、淋證等病癥發(fā)展而來(lái)的。患者臨床會(huì)有大小便不通以及嘔吐等癥狀，在西醫(yī)上稱(chēng)為尿毒癥，在中醫(yī)來(lái)說(shuō)是腎功能衰竭的晚期，可以通過(guò)口服藥以及透析進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于關(guān)格病來(lái)說(shuō)，患者隨時(shí)都有離開(kāi)的可能，只有通過(guò)透析治療和口服中藥來(lái)延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間，具體用藥情況應(yīng)以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-01 1803次

• 關(guān)格病由什么引起
  關(guān)格病的發(fā)生多因有水腫，淋證，癃閉等疾病久治不愈，病情逐步發(fā)展，最后導(dǎo)致脾腎虛衰，氣化不利，水濕內(nèi)停，日久化濁，化毒，化瘀而形成關(guān)格病。亦可以見(jiàn)于脾腎虛衰的患者，又感受風(fēng)，寒，濕，熱之邪，進(jìn)一步加重病情而形成的關(guān)格病；也可以見(jiàn)于平時(shí)飲食不節(jié)，饑飽失調(diào)，過(guò)食辛辣，刺激，油膩性食物和過(guò)咸食物，有吸煙，喝
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 223次

• 關(guān)格病西醫(yī)是什么病
  關(guān)格病相當(dāng)于西醫(yī)的腸梗阻，包括不完全性腸梗阻以及絞窄性腸梗阻，閉袢性腸梗阻等。多由于平時(shí)飲食不規(guī)律或者既往有腹部手術(shù)史等，導(dǎo)致腹腔黏連，進(jìn)而引起腸管成角或者腸黏連等引起腹腔內(nèi)容物通過(guò)受阻，進(jìn)而形成腸梗阻。關(guān)格病的典型表現(xiàn)就是腹痛，腹脹，伴肛門(mén)停止排氣排便以及惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物等。輔助檢查一
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 223次