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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15634次

• 肩關節脫位的治療方法

  肩關節脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位，手法復位困難，也需手術治療。肩關節復發性脫位，發作頻繁，影響工作及生活，需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉，恢復肩關節功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3718次

• 肩關節脫位檢查方法
  第一個首先關節的前側，就前脫位來說，關節的前側是可以摸到凸起的肱骨頭，對比健側是很明顯的，另外常見的關節的活動時出現障礙的，而且有明顯的疼痛，手是垂在身側不能活動，另外手會不自覺的去扶患側上臂。然后對比健側的肩關節可以見到肩關節的塌陷、空虛。然后三角肌是向內塌陷，形成方肩的畸形，呈方形的扁平的，是方肩畸形，同時還有一個檢查叫道格拉斯征，是手臂、手掌不能摸到健側的肩關節導致功能受限，如果復位后是可以恢復到摸到健側肩關節的，那時候道格拉斯征是陰性的，這是檢查肩關節脫位一個重要的檢查方法。
  語音時長 01:44”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-04-15 2665次

• 肩關節脫位的檢查方法
  當我們因外傷導致肩部腫痛、活動受限時，我們需要考慮肩關節周圍存在著損傷。當我們懷疑有肩關節脫位時，我們通常會出現以下情況，首先我們肩關節的主動和活動功能會有明顯的受限，而且肩關節周圍會有明顯的疼痛感。活動時疼痛感明顯加重。其次，當我們觸摸我們肩關節時，會感覺到關節盂空虛，而且我們無法完成搭肩動作，這個也就是我們臨床上所說的搭肩試驗陽性。當然我們從查體、視診來評估以后，還需要完善影像學檢查，通過影像學檢查，我們可以了解我們肩關節脫位的類型，然后根據脫位的類型，我們在采取手法復位，這樣才能達到最好的療效。
  語音時長 01:32”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-10 1758次

• 肩關節脫位的檢查方法有哪些
  病情分析：肩關節脫位的治療方法是進行手法復位以及切開復位。進行手法復位是常見，手法復位后需要積極的進行適當的固定，要固定3到4周的時間。意見建議：可以適當的鐘擺運動、活動度訓練，醫生忽視的是肩袖及肩胛帶肌肉的力量練習和本體感覺訓練。也是需要運動的，發生肩關節脫位及時要到醫院。
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-20 901次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發現肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣;有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節脫位的檢查方法有哪些
  肩關節脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型，這樣可以更有利于醫生選擇針對性的治療方案。肩關節脫位是常見的一種肩關節損傷性疾病，該疾病是要遭發現早治療的。患者在治療期間要保持良好的心情狀態，積極的配合治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 78次