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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9045次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15191次

• 兩歲寶寶腎病綜合征怎么回事
  兩歲寶寶出現了大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫，臨床診斷腎病綜合征是明確的。首先要分析腎病的患者怎么回事，也就是它的病因，一般分為三種情況：1、原發性，原發性是指病因不明確，疾病原發于腎臟，可能和免疫反應有關系，它屬于免疫炎癥，和循環免疫復合物或者是原位免疫復合物，在腎小球沉積引起基底膜電荷屏障，或者是分子屏障出現障礙，導致白蛋白的漏出。2、繼發性，主要包括狼瘡性腎炎，乙肝相關性腎炎。3、遺傳性，主要包括薄基底膜腎病，alport綜合征等。
  語音時長 01:28”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 2537次

• 兩歲多寶寶腎病綜合征怎么治療方法
  兩歲多的寶寶得了腎病綜合癥，首先孩子的水腫如果比較嚴重，低蛋白血癥也比較嚴重，需要讓孩子進行絕對的臥床休息，等到孩子的一般情況好轉之后，水腫的情況消失之后，可以進行起床的活動。另外需要給寶寶吃一些優質的蛋白質，必須富含氨基酸的動物蛋白是比較好的，另外熱量也需要保證充分，每天需要多吃一些主食，再來蛋白質不可以吃得過多，吃一些優質的蛋白質就可以了，否則容易增加腎小球的高濾過，會使腎臟的病變進展。另外還需要給孩子進行低鹽的飲食，吃一些不飽和的脂肪酸是比較好的，最主要的就是使用糖皮質激素來給寶寶進行治療。對于腎臟的疾病，糖皮質激素可以起到比較好的抗炎作用，可以減輕急性的炎癥時的滲出，穩定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，這個時候對于減少尿蛋白的滲出，效果是比較明顯的。、
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-25 1956次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 什么腎病綜合征
  腎病綜合征是由不同病因導致相似臨床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血癥(小于30g/L)，明顯水腫，高脂血癥，前兩個是必備條件，后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發性腎綜和繼發性腎綜，若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型，并根據病理類型的不同制訂不同的治療方案，且預后千差萬別。
  孫軍偉 主治醫師漯河市中心醫院

  2019-01-18 5103次

• 兩歲寶寶腎病綜合征治療
  兩歲的寶寶出現了腎病綜合征的時候，首選的治療方式就是采用糖皮質激素，因為糖皮質激素具有明顯的抗炎作用，可以減輕急性炎癥時的滲出，穩定以及減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管的通透性，可以減少尿蛋白的漏出，對于緩解腎病綜合征效果還是比較好的。另外可以減輕組織修復所導致的纖維化。糖皮質激素對于疾病的療效很大
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-01-24 195次

• 兩歲寶寶腎病綜合征怎么回事
  兩歲寶寶出現了大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫，臨床診斷腎病綜合征是明確的。首先要分析腎病的患者怎么回事，也就是它的病因，一般分為三種情況：1、原發性，原發性是指病因不明確，疾病原發于腎臟，可能和免疫反應有關系，它屬于免疫炎癥，和循環免疫復合物或者是原位免疫復合物，在腎小球沉積引起基底膜電荷屏
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 109次