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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2330次

• 子宮內膜炎吃什么藥

  子宮內膜炎，都是支原體、衣原體感染，如果是輕度的中度的子宮內膜炎，一般都可以門診去治療，可以用頭孢類的消炎藥，比如頭孢唑啉、頭孢曲松等等，也可以用支原體、衣原體感染的藥物，阿奇霉素、羅紅霉素等等，這些藥物就可以治療。但他還可以用物理的療法，比如微波治療等等的。那么要是嚴重的子宮內膜炎，就需要住院去輸液了。輸液的時候，一般是廣普的抗菌素，然后加上一些抗厭氧菌的藥，也就是頭孢類的抗菌素，加上甲硝唑、替硝唑等等的子宮內膜，治療的療程比較長，一般是一到兩周。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-16 6823次

• 什么是人工瓣膜心內膜炎？
  什么是人工瓣膜心內膜炎發生于人工瓣膜置換術后60天以內者為早期人工瓣膜心內膜炎，60天以后發生者為晚期人工瓣膜心內膜炎。早期者，致病菌約1/2為葡萄球菌；表皮葡萄球菌明顯多于金黃色葡萄球菌；其次為革蘭陰性桿菌和真菌。晚期者以鏈球菌最常見，其中以草綠色鏈球菌為主；其次為葡萄球菌，以表皮葡萄球菌多見；其他有革蘭陰性桿菌和真菌。除贅生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂、瓣周漏，瓣環周圍組織和心肌膿腫。最常累及主動脈瓣。早期者常為急性暴發性起病，晚期以亞急性表現常見。術后發熱、出現心雜音、脾大或周圍栓塞征，血培養同一種細菌陽性結果至少2次，可診斷本病。預后不良，早期與晚期者的病死率分別為40％～80％和20％～40％。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-04 2743次

• 什么是人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎，首先我們需要了解它的概念，它是發生于人工瓣膜置換術后六十天以內，是早期的人工瓣膜心內膜炎，六十天以后的叫晚期人工瓣膜心內膜炎。早期的這種心內膜炎，它是常常是急性暴發性起病的，致病菌有一半以上都是葡萄球菌，表皮葡萄球菌是明顯多于金黃色葡萄球菌的，其次是革蘭氏陰性桿菌和真菌感染。晚期的人工瓣膜心內膜炎，以亞急性的病程表現比較常見，致病菌以鏈球菌最多，然后以草綠色鏈球菌為主，其次就是葡萄球菌，表皮葡萄球菌可能多一些，其他的有革蘭氏陰性桿菌和真菌，都是可以見到的。最常累及的瓣膜就是主動脈瓣，這個疾病是非常難治的，應在自體瓣膜心內膜炎用藥基礎上，再將相關的用藥的方案再延長六到八周左右，任何一種用藥方案都要加慶大霉素。有瓣膜再置換適應證的，一定要盡早的做手術。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 1877次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 心內膜炎以什么心內膜炎最為重要和常見
  在各類心內膜炎中，感染性心內膜炎無疑是最為重要和常見的一種，是由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的炎癥性疾病，通常在心臟瓣膜上形成由血小板、纖維素等構成的贅生物。感染性心內膜炎的病原體多為細菌，其中鏈球菌和葡萄球菌是最常見的致病菌。這些病原微
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-08-29 0次

• 低燒是心內膜炎嗎
  低燒可能是心內膜炎，但也有可能是肺結核、系統性紅斑狼瘡等疾病導致。1、心內膜炎：心內膜炎可能是病原體感染引起的，也有可能是心瓣膜異常導致的，患病以后可能會出現機體勞累、食欲不振、氣急、惡心以及頭痛等癥狀，同時還有可能會造成低燒，可以服用硫酸慶大霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。2、肺結核：肺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 91次