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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4355次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 24394次

• 肺栓塞嚴重程度分級
  肺栓塞的嚴重程度可以分為三級：第一，急性大面積肺栓塞，臨床上主要是以休克和低血壓為主要的表現，體循環的動脈收縮壓小于90毫米汞柱，持續15分鐘以上，必須要除外新發生的心律失常，低血容量或者敗血癥所導致的下降。第二，急性非大面積肺栓塞，不符合以上大面積肺栓塞標準，栓子阻塞的面積小于肺循環的50%，超聲心動圖顯示右心功能減退或者患者有右心功能不全的臨床表現。第三，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，臨床表現患者存在慢性進行性的肺動脈高壓的相關臨床表現，比如進行性呼吸困難，雙下肢水腫，反復暈厥，胸痛，發紺，低氧血癥。心電圖和超聲心動圖提示右心室壁增厚，符合慢性肺源性心臟病的診斷標準，影像學檢查提示肺動脈阻塞，肺動脈內偏心向分布，有鈣化傾向的團塊狀物，而且貼近血管壁，部分肺葉或者肺段動脈呈截斷現象。
  語音時長 1:41”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 18537次

• 肺栓塞危險度分級
  肺栓塞危險度分級是用于評估急性肺血栓栓塞癥的危險程度，分為高危，中危和低危三級。高危肺栓塞又稱為大面積肺栓塞，臨床上以休克和低血壓為主要表現，即動脈壓小于90毫米汞柱，持續15分鐘以上。中危肺栓塞又稱為次大面積肺栓塞，血壓在正常范圍，但存在右心功能不全或心肌損傷。低危肺栓塞又稱為非大面積肺栓塞，血壓在正常范圍，無右心功能不全和心肌損傷。
  語音時長 01:15”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-14 11020次

• 肺栓塞危險嗎
  病情分析：肺栓塞還是很危險的。大概有1/3的人都會導致死亡，但是每個人的情況不同，要根據肺栓塞的癥狀，采取抗凝或者是溶栓以及手術治療。意見建議：在患病期間一定要注意臥床休息，避免血栓的再次脫落，也要穿彈力襪。在服藥期間也一定要按照醫生的指導，定期到醫院復查，時刻了解身體的狀況。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-26 2502次

• 如何判斷肺栓塞的嚴重程度
  病情分析：判斷肺栓塞的嚴重程度通常是需要完善相關的檢查并結合臨床癥狀，綜合的分析和判斷。例如有大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞患者病情危重，可以伴有血壓血氧飽和度不穩定，有時還發生猝死。非大面積肺栓塞無低血壓休克，病情嚴重程度相對于大面積肺栓塞要輕一些。意見建議：肺栓塞患者需要根據情況完善肺動脈CT、造影的檢查來判斷其肺栓塞的栓塞范圍和程度。根據嚴重程度予以相應的處理，例如大面積肺栓塞在無溶栓禁忌癥情況下早期予以溶栓的治療，非大面積肺栓塞多需要予以抗凝的治療。
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-09 1201次

• 肺栓塞嚴重程度分級
  肺栓塞的嚴重程度可以分為三級：第一，急性大面積肺栓塞，臨床上主要是以休克和低血壓為主要的表現，體循環的動脈收縮壓小于90毫米汞柱，持續15分鐘以上，必須要除外新發生的心律失常，低血容量或者敗血癥所導致的下降。第二，急性非大面積肺栓塞，不符合以上大面積肺栓塞標準，栓子阻塞的面積小于肺循環的50%，超聲
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 1785次

• 肺栓塞危險度分級
  肺栓塞危險度分級是用于評估急性肺血栓栓塞癥的危險程度，分為高危，中危和低危三級。高危肺栓塞又稱為大面積肺栓塞，臨床上以休克和低血壓為主要表現，即動脈壓小于90毫米汞柱，持續15分鐘以上。中危肺栓塞又稱為次大面積肺栓塞，血壓在正常范圍，但存在右心功能不全或心肌損傷。低危肺栓塞又稱為非大面積肺栓塞，血壓
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 2218次