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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15647次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14633次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易脫位
  肩關(guān)節(jié)是有肩胛骨部位的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭共同組成的球窩關(guān)節(jié)，并且肱骨頭比較大，而關(guān)節(jié)盂相對(duì)比較淺，并且周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊薄而且松弛，并且肩關(guān)節(jié)周圍保護(hù)的肌肉韌帶相對(duì)比較少，并且肩關(guān)節(jié)部位活動(dòng)度比較大，所以很容易遭受外傷，從而引起肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)脫位的情況。所以說(shuō)肩關(guān)節(jié)脫位是人體關(guān)節(jié)部位脫位最常見的部位，約見全身關(guān)節(jié)脫位的50%。并且在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后，會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛和活動(dòng)受限，并且在復(fù)位以后，一定要將肩關(guān)節(jié)部制動(dòng)三到四周的時(shí)間，來(lái)防止后期出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-27 1644次

• 肩關(guān)節(jié)向前下方脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)造成，比如打籃球，踢足球或者是體操運(yùn)動(dòng)造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位一般以前方脫位比較多見，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)彈性固定，同時(shí)關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了方肩畸形，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前脫位，一般要及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。一般石膏固定，要超過(guò)4周到6周，否則的話，會(huì)造成肩關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊愈合不良，形成復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，還可以口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊以及獨(dú)一味分散片等，對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2189次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易脫臼
  病情分析：肩關(guān)節(jié)容易脫臼是有一定的解剖基礎(chǔ)的。肩關(guān)節(jié)是一種臼窩關(guān)節(jié)，然而它的構(gòu)成特點(diǎn)是肱骨頭較大，而肩關(guān)節(jié)盂較小、較淺，因此肱骨頭更加容易從關(guān)節(jié)盂中脫出。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫臼，一般繼發(fā)于肩關(guān)節(jié)部位的外傷，有的會(huì)合并骨折。大部分患者通過(guò)手法復(fù)位處理后，需要三角巾懸吊一段時(shí)間，讓肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織得到充分的修復(fù)。如果處理不當(dāng)，形成習(xí)慣性脫臼的話，有的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1701次

• 為什么肩關(guān)節(jié)易向前下方脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定的。肱骨頭由關(guān)節(jié)囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊比較薄，同時(shí)也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)很容易發(fā)生向前下方脫位。意見建議：一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位，應(yīng)當(dāng)立即拍片檢查同時(shí)麻醉下手法復(fù)位。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-05 3504次

• 肩關(guān)節(jié)囊哪容易脫位
  肩關(guān)節(jié)囊脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，比如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力沿肱骨中軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨會(huì)突下形成會(huì)突下脫位，暴力較大的時(shí)候肱骨頭再向前移至鎖骨下，形
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-29 165次

• 肩關(guān)節(jié)容易向哪脫位
  肩關(guān)節(jié)，作為人體中最為靈活的關(guān)節(jié)之一，由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)，容易發(fā)生脫位，尤其是向前下方的脫位。以下是對(duì)這一現(xiàn)象的詳細(xì)解釋及相關(guān)治療藥物的介紹。一、肩關(guān)節(jié)易脫位的原因1、韌帶肌肉松弛：肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉相對(duì)松弛，這在一定程度上降低了關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次