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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術治療或者是內鏡治療。引起膽管梗阻比較常見的病因包括膽管結石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會引起膽汁的反流、膽道內壓力的升高，就會出現明顯的腹痛，有的人會合并有寒戰、發熱、腹膜炎等表現，而惡性膽道梗阻往往會出現無痛性進行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因導致的膽道梗阻，治療方法自然存在很大的區別。如果是急性膽管炎，由于膽管結石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時的干預治療，會出現迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結石引起，可以通過外科手術進行膽管切開取石，也可以通過內鏡逆行進行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學會有典型的特點，腫瘤標記物也會出現異常的升高，對于膽道腫瘤來講，能做手術肯定是首選外科手術治療，而對于不能夠手術治療的患者，可以通過膽道穿刺引流，或者是膽道內支架置入，來緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 3044次

• 膽管梗阻怎樣治療

  膽管梗阻的治療方式要根據病因酌情進行選擇。一、膽管梗阻如果是由于結石所引起的，尤其是患者如果在膽總管出現了結石，稱之為膽總管結石，可以通過內鏡下來進行治療。此時需要做的檢查是ERCP，就是在內鏡下逆行進行胰膽管造影，可以在內鏡下進行乳頭肌的切開，將膽總管的結石排除體外，通過內鏡的方式，將膽管內的結石取出，從而解除梗阻。二、如果膽管梗阻是由于腫瘤性疾病，比如胰腺的腫瘤、膽道的腫瘤以及十二指腸壺腹部的腫瘤所引起的，此時就需要盡快進行手術治療。因為手術是治療腫瘤最根本的一個治療的方式。當然如果有些患者手術無法治療或者手術治療不成功，可以應用內鏡來進行插管治療以及放支架的治療，目的就是為了緩解膽管的梗阻。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 2452次

• 膽管梗阻是膽管癌嗎
  引起膽管梗阻的原因有很多，常見的有膽管結石，膽道蛔蟲，有時膽管狹窄也會導致膽管梗阻。膽管癌是一種膽管惡性腫瘤，它可以導致膽管阻塞，膽汁淤積，膽汁淤積以后還可以繼發細菌感染。膽管梗阻的原因特別的多，不一定是膽管癌，但膽管癌可以導致膽管梗阻。如果在膽管結石的基礎上發生了膽管感染，膽管黏膜充血水腫，它會進一步加重膽管的梗阻。所以一旦出現膽管梗阻需要積極的行肝功檢查，明確是否黃疸，是否存在膽紅素的升高，還可以通過輔助檢查，腹部彩超，必要時可以行腹部CT來明確診斷它的病因。
  語音時長 01:21”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-12 4618次

• 膽管梗阻最佳治療方法
  如果再經過一系列的檢查之后，確實確診為是膽管梗阻，需要采取積極的治療措施，一般治療膽管梗阻。我們常用的治療措施就是抗感染治療。最佳的治療方法則是手術治療的方法，通常我們先對患者進行抗感染的治療，然后再采取手術的治療方法。這類治療方法適合于病情相對比較嚴重的膽管梗阻患者，在采取手術治療之前，要明確患者的身體適應能力，手術治療后需要配合進行一段時間的藥物治療。如果膽管梗阻的患者腎衰竭，這種情況需要逐漸的減少用藥量，并且及時的補充電解質和水分的丟失。選擇膽管梗阻的方法還需要明確疾病的發病原因、患者的癥狀以及輕重情況。
  語音時長 1:40”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 11795次

• 膽管梗阻是膽管癌嗎
  病情分析：不一定。膽管梗阻的原因往往有三個方面。最常見的是膽總管結石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長期的膽管結石反復刺激，引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素，包括膽管本身的腫瘤，十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見的因素，比如創傷或手術引起的膽管損傷等。意見建議：膽管梗阻的臨床表現是進行性加重的皮膚鞏膜黃染，逐漸出現濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結石引起的膽管梗阻的病人往往會伴有明顯的腹痛，然后繼發黃疸。伴有膽道系統感染時，往往還會有明顯的寒戰高熱。如果病人出現進行性加重的無痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現進行性加重的黃疸，一定要及時到正規公立醫院肝膽胰外科門診及時就診。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-20 3301次

• 膽管癌為什么腸梗阻
  病情分析：這是因為當膽管癌位于中晚期時，癌細胞已經在腹腔內廣泛播散種植，導致腸管形成粘連，就會出現腸梗阻，還有部分患者是由于身體狀況太差，體內蛋白水平太低，也會引起腸梗阻。意見建議：需要盡早去醫院的普外科，或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進行治療。可能需要停止吃飯和飲水，給予營養液支持治療，例如復方氨基酸，有時也需要輸人血白蛋白。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2021-11-09 1601次

• 什么囊腫能梗阻膽管
  一般膽總管囊腫或者肝囊腫能梗阻膽管，當囊腫逐漸增大時，局部受到一定的壓迫，從而就會引起膽管梗阻，還會伴有惡心嘔吐、食欲下降、黃疸或者發熱等癥狀，嚴重影響了患者的正常生活和工作。需要去正規的醫院，在專業醫生操作下進行微創手術切除囊腫治療，及時的控制病情發展。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-20 48次

• 膽管梗阻飲食應注意什么
  膽管梗阻指的是膽道梗阻，膽道梗阻的患者飲食應注意避免食用辛辣、刺激性的食物、避免食用油膩的食物、避免食用產氣過多的食物等，在注意飲食的同時，應該積極配合醫生進行有效的治療，避免導致病情加重。1、辛辣刺激性食物：在患病期間，應該避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、洋蔥、胡椒等，吃了以后會刺激膽汁分泌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-22 0次