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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  從國人的觀念當(dāng)中，關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)活動受限，都源于風(fēng)濕，當(dāng)然這個風(fēng)濕概念，可能源于中醫(yī)，把任何的關(guān)節(jié)疾病都?xì)w結(jié)于風(fēng)濕這個詞。但是從我們西醫(yī)的角度出發(fā)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是兩種不同的疾病。首先風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于感染性鏈球菌感染所導(dǎo)致的，它不光是使得關(guān)節(jié)受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發(fā)生在兒童、青壯年的身上。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病原因是不同的，盡管它的發(fā)病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統(tǒng)，造成了對關(guān)節(jié)以及其他的組織發(fā)生攻擊，最終造成了疾病的發(fā)生。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的發(fā)病也明顯的不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)發(fā)生在大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是出現(xiàn)于小關(guān)節(jié)，對稱性、持續(xù)性，患者多是青壯年的女性，多發(fā)生于晨僵、疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，嚴(yán)重的時候，關(guān)節(jié)會造成破壞造成關(guān)節(jié)的畸形、功能下降，通常來說風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般治療之后預(yù)后良好，不會形成明顯的關(guān)節(jié)畸形，造成關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由于目前治療手段的限制，它對于關(guān)節(jié)的破壞還是比較嚴(yán)重的，會造成比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎我們需要根據(jù)正規(guī)的治療方案，來進(jìn)行正規(guī)的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進(jìn)行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現(xiàn)了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補(bǔ)充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯(lián)合甲氨蝶呤，或者單獨(dú)使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。因此對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我們需要正規(guī)地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫(yī)生以及藥師，才能更好地使用避免發(fā)生副作用。

  

  04:07
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 3446次

• 骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)，從醫(yī)學(xué)來講都屬于風(fēng)濕性疾病這一大類。從我們一般臨床癥狀鑒別來講，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是表現(xiàn)為兩側(cè)手或者膝關(guān)節(jié)對稱的多發(fā)的關(guān)節(jié)的腫脹，反復(fù)發(fā)作，是由于自身免疫性疾病引起的，也有人是跟遺傳有關(guān)。它跟我們一般的老化、退化引起的骨性關(guān)節(jié)炎是不同的。它有特殊的X光片照片的表現(xiàn)，抽血化驗(yàn)查類風(fēng)濕因子等炎癥指標(biāo)，各種抗體都有特征性的變化。這兩者的區(qū)別可以由關(guān)節(jié)外科醫(yī)生跟風(fēng)濕內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合的一個會診來診斷。

  

  01:09
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 6918次

• 風(fēng)濕和關(guān)節(jié)炎什么區(qū)別
  風(fēng)濕一般臨床指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥。而關(guān)節(jié)炎范圍較廣，可以包括骨性關(guān)節(jié)炎癥，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥，絨毛結(jié)節(jié)性關(guān)節(jié)炎癥等，因此風(fēng)濕范圍更小，關(guān)節(jié)炎范圍更大。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中最為常見的兩種，臨床上也有一定的區(qū)別。骨性關(guān)節(jié)炎癥多因退行性改變，比如年齡因素，長期勞損，重體力勞動者、受風(fēng)著涼均是常見的誘因，而類風(fēng)濕性多是因自身免疫因素所造成。在檢查方法上，骨性關(guān)節(jié)炎通常借助局部的X光，CT等影像學(xué)檢查，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥患者除影像檢查外，還要配合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如風(fēng)濕四項(xiàng)等。治療上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也要配合相關(guān)的免疫調(diào)節(jié)藥物來共同治療。
  語音時長 01:24”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-19 2009次

• 骨癌和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  在臨床表現(xiàn)上可能都會有疼痛的癥狀，但這是兩種不同的疾病，骨癌是發(fā)生于骨骼或附屬組織的惡性腫瘤，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。骨癌可分為原發(fā)性骨癌和繼發(fā)性骨癌，以疼痛為主要表現(xiàn)，可有病理性骨折等出現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)有晨僵，關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)畸形等，可行實(shí)驗(yàn)室檢查，CT，磁共振等影像學(xué)檢查以鑒別診斷。二者的治療手段也是不一樣的，骨癌的治療主要是以手術(shù)為主，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療以藥物治療為主。
  語音時長 01:23”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-04-17 2865次

• 風(fēng)濕和關(guān)節(jié)炎什么區(qū)別
  病情分析：風(fēng)濕和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別還是比較大的，發(fā)病原因，癥狀以及治療方法都各不相同。關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，一般是無菌性炎癥，會出現(xiàn)疼痛，腫脹，活動受限等癥狀，風(fēng)濕疾病是風(fēng)濕性鏈球菌感染所引起的，是慢性疾病之一，需終身治療，使用抗風(fēng)濕藥物。意見建議：注意保暖，防止受寒受涼，不做過多的體育鍛煉。飲食多以清淡為主，忌食辛辣刺激油膩的食物，多吃富含鈣質(zhì)，礦物質(zhì)，維生素比較多的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-08-07 1901次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分一般累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)呈對稱性分布。而骨關(guān)節(jié)炎一般是累及膝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，在手關(guān)節(jié)主要累及的是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動期可以通過物理治療來緩解癥狀，比如應(yīng)用熱水袋、鹽袋熱敷，紅外線照射等方法增加局部血液循環(huán)，使肌肉松弛，起到一定的抗炎鎮(zhèn)痛作用。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1203次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀、誘因、發(fā)病年齡方面：1.癥狀：①部位：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變部位雖然都是以關(guān)節(jié)為主，但是前者侵犯的主要是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小關(guān)節(jié)部位。②性質(zhì)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀存在游走性和反復(fù)性，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-08-31 291次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有如下的區(qū)別：第一，二者的病因不同。骨性關(guān)節(jié)炎往往是由于患者有關(guān)節(jié)的過度使用或者是有關(guān)節(jié)的陳舊性損傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)存在過度的磨損，此時就使關(guān)節(jié)的退化大大加劇，產(chǎn)生了骨性關(guān)節(jié)炎。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是由于患者存在了細(xì)菌的感染產(chǎn)生了過度的免疫反應(yīng)，此時就會對關(guān)節(jié)產(chǎn)生免疫的相關(guān)攻擊導(dǎo)致風(fēng)濕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 391次