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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4135次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5483次

• 垂體瘤泌乳素達(dá)到多少
  垂體瘤的患者泌乳素往往會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，比如說數(shù)值可以達(dá)到100ng/mL以上。但是不能單純的依靠泌乳素升高就來診斷垂體瘤，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等，畢竟有些垂體瘤患者泌乳素是正常的。而泌乳素增高的情況還見于很多其他方面的疾病。比如說下丘腦疾病，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，特發(fā)性高泌乳素血癥，帶狀皰疹，神經(jīng)炎，支氣管癌，慢性腎功能不全等。所以不能單純的依靠泌乳素來診斷垂體瘤，需要對患者的臨床癥狀以及完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查，再完善影像學(xué)的檢查等來做出一個(gè)綜合的判定。
  語音時(shí)長 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-07 2372次

• 泌乳素腦垂體瘤的癥狀
  當(dāng)患者出現(xiàn)泌乳素腺瘤的話，女性患者由于泌乳素水平增高，雌激素減少，會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，泌乳以及不孕三聯(lián)癥等。育齡期的婦女會(huì)出現(xiàn)各種形式的月經(jīng)紊亂。另外，有的患者在擠壓乳房的時(shí)候也可以見到少量溢乳，隨著病程的延長，患者有可能會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)稀少，肥胖以及面部陣發(fā)潮紅等現(xiàn)象。而男性的患者有可能會(huì)出現(xiàn)性欲減退，陽痿，乳房發(fā)育，溢乳，胡須減少，生殖器萎縮，精子減少以及活力低下，和男性不育等。當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀之后，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，在大夫的指導(dǎo)下完善相應(yīng)的輔助檢查，并查找病因，然后進(jìn)行干預(yù)治療。診斷泌乳素腺瘤的話需要結(jié)合患者的臨床癥狀，結(jié)合影像學(xué)的檢查以及內(nèi)分泌的檢查等。
  語音時(shí)長 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-01 1610次

• 腦垂體瘤的泌乳素達(dá)到多少
  病情分析：對于腦部垂體瘤的患者來說，正常情況下，泌乳素沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但多數(shù)情況下患者的泌乳素水平會(huì)高于正常的上限。意見建議：因此在通過相應(yīng)的檢查，發(fā)現(xiàn)存在泌乳素增高的情況下，同時(shí)伴有反復(fù)出現(xiàn)的頭痛，頭昏等不適癥狀，應(yīng)該提高警惕，及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，頭顱核磁檢查來進(jìn)一步明確診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-26 1602次

• 腦垂體瘤泌乳素要達(dá)到多少
  病情分析：對于腦部的垂體瘤來說，并沒有一個(gè)嚴(yán)格的界定的范圍，正常情況下，可能都會(huì)出現(xiàn)升高的情況，但每位患者具體情況有所不同。意見建議：一旦出現(xiàn)這樣的情況，確診為腦垂體瘤，應(yīng)該建議及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，早期接受治療，臨床上一般推薦選擇通過手術(shù)的方式，將腦部的垂體瘤進(jìn)行完整切除。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-10 1302次

• 腦垂體瘤的泌乳素達(dá)到多少
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者如果泌乳素分泌過高，患者可能是出現(xiàn)了高泌乳素的垂體瘤。患者泌乳素如果大于200微克每升，這些患者可能出現(xiàn)垂體瘤的風(fēng)險(xiǎn)比較高。但是并不是所有垂體瘤都會(huì)出現(xiàn)高泌乳素綜合癥，有一些患者，可能只表現(xiàn)為單純的甲狀腺功能的異常，或者是促皮質(zhì)激素，或者是促腎上腺皮質(zhì)醇分泌過多。對于這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 281次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭觯⑶颐谌樗亓鰧λ幬镉辛己玫姆磻?yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時(shí)候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次