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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5746次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7221次

• 消化道出血需要用抗生素嗎
  消化道出血的病人，如果沒有繼發(fā)感染的話，是可以暫時(shí)不用抗生素的。導(dǎo)致消化道出血常見的原因?yàn)槲秆住⑽笣儭⑹改c潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃恒動脈破裂出血、小腸腫瘤、腸結(jié)核、腸傷寒、缺血性腸病、結(jié)腸或直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤、結(jié)腸血管畸形等等。消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血。出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，立即去醫(yī)院就診，盡早完善胃鏡，必要時(shí)完善腸鏡，檢查明確消化道出血的部位及原因，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-25 3276次

• 上消化道出血可以用抗生素嗎
  上消化道出血是最常見的普通外科出血類型，一般治療方案只有一類可以使用抗生素治療，就是膽道出血。一般的上消化道出血的治療包括以下八類：一，初步處理，建立通道，加快補(bǔ)液，控制休克。二，止血藥物的使用，如維生素k1，纖維蛋白原。三，病因治療，若是胃十二指腸潰瘍引起的出血，應(yīng)該給予抗酸藥物或者進(jìn)行胃大部切除術(shù)或者進(jìn)行十二指腸曠置術(shù)。四，門脈高壓引起的出血可使用三腔二囊管進(jìn)行治療或者進(jìn)行賁門周圍血管離斷術(shù)。五，應(yīng)激性潰瘍引起的出血可使用生長抑素治療。六，胃癌引起的出血應(yīng)盡早手術(shù)。七，膽道出血是可以進(jìn)行抗生素治療的，但也要使用止血藥物。八，原因不明的出血，若出血無法控制，可進(jìn)行手術(shù)探查。
  語音時(shí)長 01:25”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-09 6448次

• 哪種上消化道出血要用抗生素
  病情分析：上消化道出血患者需要應(yīng)用抗生素的情況有兩種，一種是膽道出血，另一種是肝硬化患者的消化道出血。膽道出血病人應(yīng)用抗生素是為了預(yù)防膽管炎癥。肝硬化患者發(fā)生出血后，預(yù)防性應(yīng)用抗生素是為了避免導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。意見建議：上消化道出血的患者由于抵抗力下降，可能在患病期間并發(fā)上呼吸道感染、肺炎等情況，所以要密切觀察患者的體溫。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 4902次

• 消化道出血要用哪些藥
  病情分析：消化道出血的患者通常情況下要用泮托拉唑，雷貝拉唑，奧美拉唑，蘭索拉唑，凝血酶，生長抑素，云南白藥等藥物來進(jìn)行治療，具有保護(hù)胃腸道黏膜，止血的功效。意見建議：建議病人在病情嚴(yán)重的時(shí)候要禁食，然后及時(shí)的到正規(guī)三級甲等醫(yī)院完善胃鏡的檢查，然后出現(xiàn)手術(shù)指證時(shí)可以通過內(nèi)鏡治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1101次

• 消化道出血需要用抗生素嗎
  消化道出血的病人，如果沒有繼發(fā)感染的話，是可以暫時(shí)不用抗生素的。導(dǎo)致消化道出血常見的原因?yàn)槲秆住⑽笣儭⑹改c潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃恒動脈破裂出血、小腸腫瘤、腸結(jié)核、腸傷寒、缺血性腸病、結(jié)腸或直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤、結(jié)腸血管畸形等等。消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 314次

• 上消化道出血可以用什么抗生素
  上消化道出血可以根據(jù)具體的病情，必要的時(shí)候選擇頭孢類或喹諾酮類抗生素治療。但是，對于上消化道出血的治療里面抗生素的使用并不是必需的，也不是主要的。如果患者查的血象很高，而且降鈣素原，C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)都明顯的升高，考慮有消化道感染的情況。可以選擇頭孢類或喹諾酮類單藥抗炎治療，預(yù)防感染治療，也可以兩藥聯(lián)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 572次