心律失常的高危人群主要包括以下這幾種:一,肥胖的患者。肥胖患者由于體重較大,心臟負擔(dān)較大,可以導(dǎo)致心功能下降,并且可以誘發(fā)心律失常。例如頻發(fā)的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏等。二,高血壓的患者。長期的血壓升高,可以引起心臟代償性肥大,可以誘發(fā)心律失常,例如房性早搏和室性早搏。三,營養(yǎng)不良的患者。營養(yǎng)不良患者可以出現(xiàn)低鉀血癥,電質(zhì)紊亂可以誘發(fā)心律失常。四,冠心病患者,冠心病患者由于冠狀動脈供血不足,可以誘發(fā)一些心律失常,包括早搏,房室傳導(dǎo)阻滯等情況。
心律失常的高危人群
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心律失常的癥狀我們正常的心電圖都叫竇性心律,它的沖動是由竇房結(jié)發(fā)出來的,那叫竇性心律,如果有各種原因引起了這種早搏,或者各種異位點發(fā)放的心動過速,我們就都統(tǒng)稱為心律失常,最常見的包括這種房性的早搏,室性的早搏,房性心動過速、房顫,室性心動過速、室顫,還有這種房室傳導(dǎo)阻滯,等等這些都統(tǒng)稱為心律失常。01:02
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竇性心律失常的表現(xiàn)竇性心律失常的表現(xiàn)有三類,一類叫做竇性心動過速,指的是我們每分鐘,超過100次每分,叫做竇性心動過速,這種情況的話,有時候患者會出現(xiàn)一些心悸、心慌的表現(xiàn),就類似于你跑步剛剛停下來,那種心跳加速的感覺。這種情況下,可以見于一些甲狀腺功能亢進,貧血或者其他的一些基礎(chǔ)疾病,都可能出現(xiàn)。另外叫做竇性心動過緩,竇性心動過緩指的是,我們每分鐘心跳小于60次,如果病人心跳并沒有過于慢,只是在50到60次每分鐘左右的話,有可能并沒有任何的癥狀,尤其是一些年輕人,他的基礎(chǔ)心率,有可能就在50次到60次每分鐘,這不是一個病,可以不需要更多的關(guān)注。01:19
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哪些心律失常屬于惡性心律失常心律失常是非常常見的疾病,心律失常的類型很多,一些輕微的心律失常一般不會產(chǎn)生太大的不良影響,而一些比較嚴重的心律失常又稱為惡性心律失常,這些心律失常有可能會在短時間內(nèi)引起患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭而導(dǎo)致患者死亡。如出現(xiàn)室性心動過速、室顫以及竇性停搏,這樣的心律失常就屬于惡性心律失常。出現(xiàn)這種心律失常,一般提示存在冠心病、心肌梗死等嚴重的疾病,如果不及時治療有可能會危及患者生命。所以出現(xiàn)這些心律失常的患者應(yīng)當(dāng)檢查一下心電圖以明確診斷,并應(yīng)用適合的抗心律失常的藥物來進行治療。另外有些患者還需要進行心臟電復(fù)律,除此之外還需要針對病因進行積極治療。語音時長 01:18”
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抗心律失常藥物致心律失常抗心律失常藥物有時可以導(dǎo)致心律失常,所以在應(yīng)用這類藥物時要加以注意,主要的導(dǎo)致心律失常的反應(yīng)如下:一,緩慢性心律失常,或者誘發(fā)竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯。二,加重或者誘發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯,系統(tǒng)傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、快速性心律失常、室上性乳房性心動過速合并傳導(dǎo)阻滯,非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速、室性qt間期延長、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。新出現(xiàn)的自發(fā)性、持續(xù)性、單行性、室性心動過速、間歇性加速性,室性自主節(jié)律性,新自發(fā)性非持續(xù)性,多行室性心動過速指的是qt間期不延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。語音時長 1:34”
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哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析:惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常,一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療,有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常,需要進行起搏器植入。意見建議:發(fā)生惡性心律失常后,需要盡早到醫(yī)院進行救治,需要到心血管內(nèi)科進行治療。平時要嚴格按照醫(yī)囑服用藥物,如果植入起搏器,需要定期隨診。
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心律失常的預(yù)后如何病情分析:大部分心律失常的預(yù)后是很好的,因為心律失常很多都是可以治好的,但是嚴重的惡性心律失常患者會很快出現(xiàn)暈厥,甚至是心源性休克猝死,比如心室顫動,心室撲動。意見建議:存在心律失常還是建議盡早去心內(nèi)科就診,通過完善檢查,明確心律失常的類型,選擇最佳的治療方案。平時患者一定要注意休息,避免緊張焦慮,避免過度勞累。
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心律失常的用藥現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類:(1)Ⅰ類,即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。(2)Ⅱ類,為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。(3)Ⅲ類,選擇地延長復(fù)極過程的藥
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心律失常的原因1.各種器質(zhì)性心臟病可誘發(fā)心律失常典型的心臟方面的疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,心肌病,心肌炎和風(fēng)濕性心臟病容易引起心律失常,也比較常見,還有可能發(fā)生在患者心力衰竭或急性心肌梗死時。2.遺傳因素也可誘發(fā)心律失常有許多先天性的心臟病,在母體內(nèi)或者父母親帶有心臟方面的疾病是也可誘發(fā)遺傳性