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• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29062次

• 視網膜脫落手術后注意

  玻切手術，是目前治療視網膜脫離的主流手術之一，在手術過程當，我們把器械伸到眼內，修補視網膜的裂孔，之后將視網膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進行頂壓，這些物質都比水要輕，所以填充到眼內以后，手術結束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后，視網膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫生進行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 20776次

• 視網膜脫落手術后眼壓高
  視網膜脫離我們做過手術之后，根據病變的這個部位或者是這種嚴重程度，采用不同的手術方式，但是不管哪種手術方式之后，因為我們這種手術都是在眼球上，做在外路的話有一個外電壓，就是說在鞏膜外會縫一層這個結構，就是從外向里有一種頂壓的作用，它會引起眼壓的變化。眼壓是說眼球內容物對眼球壁壓力，所以說眼球壁上加一層結構對里面肯定會引起眼壓的增高，另外做內路的時候也會里面填充硅油，填充氣體，也會引起眼球壓力的增高。
  語音時長 1:11”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-09-04 5095次

• 視網膜脫落手術后眼壓高嚴重嗎
  視網膜脫落做完手術之后，如果眼壓持續增高還是非常嚴重的。因為如果眼壓持續增高，容易導致視神經的萎縮和視野的缺損，而且有可能會形成管狀視野，所以一定要把眼壓控制在正常范圍之內。其實之所以會出現眼壓的增高，有可能跟玻璃體腔填充硅油或者是氣體有關。如果是這個原因導致的，眼壓會慢慢降下來。出現眼壓高之后可以口服降眼壓的藥物，也可以靜脈注射甘露醇，當然也可以前房穿刺放液，一定要把眼壓控制在正常范圍以內，只有這樣才能避免對視神經造成壓迫。因為一旦出現視神經的萎縮，是不可逆的，以后即使積極的進行治療也沒有太好的療效。所以做完視網膜脫落手術之后，一定要密切監測一下眼壓的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-02 5097次

• 視網膜脫落手術后眼壓升高什么原因
  病情分析：視網膜脫落手術后有可能出現眼壓升高，通常是由于以下幾種原因造成的，第一，是由于術后早期的炎癥反應，引起眼球內部的小梁網組織出現水腫，房水引流阻力增加就會造成眼壓升高，第二，是由于眼內注入硅油后，沒有能夠嚴格保持低頭位與俯臥位，硅油向前方擠壓虹膜與晶狀體，導致房角關閉，造成的眼壓升高。意見建議：視網膜脫離手術后，一旦出現繼發性青光眼，需要及時進行治療。早期可以通過使用降眼壓的滴眼液來控制病情，如果藥物保守治療無效，則要考慮提前取除硅油，以及做復合式小梁切除手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-09-17 1703次

• 視網膜脫落手術后眼壓9正常嗎
  病情分析：視網膜脫落手術后早期如果眼壓偏低，在9毫米汞柱左右還屬于正常現象，這與手術后眼部的炎癥反應導致房水分泌減少等有一定關系，但是一般在1~2周左右就能夠恢復到正常。但是如果手術后已經超過兩周，眼壓仍然維持在9毫米汞柱的話，則是偏低的，需要進一步檢查。意見建議：如果有視網膜復位不良，脈絡膜脫離等情況，就有可能造成眼壓長期偏低，需要通過進一步治療來促使視網膜脫離與脈絡脫離恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-09 2203次

• 視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦
  應該立即給患者進行降眼壓對癥治療，可以局部用藥也可以全身用藥。可以使用甘露醇靜點及貝他根滴眼液滴眼，或者盡早把硅油取出。患者需要每天監測眼壓，直到患者的眼壓控制在正常的水平。同時要注意術后的護理工作，避免眼部接觸到水及防止細菌侵入，多注意休
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-17 0次

• 視網膜脫落手術后有黑點是什么原因
  如果視網膜脫落剛做完手術就有黑點，很有可能就是玻璃體腔的氣泡，剛開始會有一些大氣泡，而且慢慢的會變成一些小氣泡，所以在眼睛看來就有小黑點。但是10天之后一般氣泡就都吸收了，如果再有黑點很有可能是玻璃體沒有吸收干凈，玻璃體的混濁物，或者是出血或者滲出之類的，一定要看看有沒有視網膜的再次脫落。如果沒有視
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 1032次