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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 12220次

• 出現肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現，在肝硬化患者晚期也會出現，因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現是因為中末期肝病所導致的門靜脈高壓以及中末期肝病時，肝細胞合成白蛋白能力下降共同作用的結果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個非常嚴重的損傷狀態，在這種狀態下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內血管內的水分擠壓到了腹腔內。另外肝細胞合成白蛋白能力嚴重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進入腹腔內的水不能夠被重吸收到血管內，從而讓腹水越來越嚴重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 8451次

• 肚子脹是肝腹水的前兆嗎
  肝硬化出現腹脹的情況，首先考慮因肝功能異常引起的谷丙谷草轉氨酶升高，導致的上消化道癥狀引起的腹脹，乏力，納差等癥狀，但仍需要警惕有無肝腹水的情況。是否有肝腹水需要完善相關檢查，例如谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶，白蛋白，球蛋白，總蛋白等，可以進行腹部彩超，腹部CT等影像學檢查。通過完善上述的檢查可明確是否有肝腹水的情況，如果明確有肝腹水的情況，可以適當的使用利尿劑或者補充白蛋白來起到利尿的作用，減輕腹水。如果腹水量大可以進行腹腔穿刺放腹水治療，需要注意電解質混亂的情況。
  語音時長 01:25”
  農華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-10 4170次

• 肝腹水肚子脹怎么辦
  肝腹水病人出現肚子脹，首先要分析肚子脹的原因。第一，如果是本身腹水造成的肚子脹，首先要考慮是否存在感染，如果存在感染，要積極控制感染，如果存在低白蛋白血癥，需要考慮補充人血白蛋白，之后要考慮積極的選擇合適的利尿藥物。目前常用的藥物主要包括呋塞米和螺內酯，如果效果不理想，可以考慮使用托拉塞米，也可以考慮使用特利加壓素，必要的時候也可以考慮進行抽水治療。第二，如果是因為胃腸道脹氣造成的肚子脹，可以考慮使用促進胃腸動力的藥物，比如多潘立酮，莫沙必利。也可以考慮使用促進消化的藥物，比如復方胰酶片，復方消化酶膠囊等等，可以根據個人情況來選擇。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 5435次

• 肚子脹是肝腹水嗎
  病情分析：肚子脹并不一定是肝腹水，引起肚子脹的原因非常多，如患有一些腸道疾病的患者，也有可能會出現肚子脹的癥狀。另外患有肝臟疾病的患者有可能會出現門靜脈壓力升高，出現血漿膠體滲透壓下降，這樣就容易出現肝腹水的情況。意見建議：出現這種情況，需要及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷并進行積極的治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-10-21 1603次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌是兩個不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎上出現的一種并發癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發于長期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現肝腹水的并發癥。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2802次

• 肚子脹是肝腹水嗎
  肝腹水醫學專業名詞稱為肝硬化腹水，是肝功能減退、門脈高壓所致的結果。肝腹水是肝硬化病人的合并癥，是指腹腔里有積液。肝臟、心臟、腎臟等器官的其他疾病都可能導致腹水，其中由肝硬化導致的腹水叫肝腹水。患者通常表現有腹部逐漸增大，尿量減少，可在超聲下發現。肝腹水的自覺癥狀不明顯，病人會以為自己發胖，極少數感
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-29 1832次

• 肝腹水肚子脹怎么辦
  臨床上肝硬化可分為代償期和失代償期兩種，早期患者可感覺輕微腹脹，食欲不振，面色灰暗，納差，少數患者會出現黃疸等癥狀。隨著病情的發展到了晚期，腹水的癥狀就會非常明顯，且病人感覺非常痛苦，會有呼吸不暢，肝區疼痛，腹腔感染，肝性腦病，肝臟衰竭，腎臟衰竭，心臟衰竭等癥狀，危及患者生命。如果此時患者感覺腹脹難
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-10-29 3670次