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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3562次

• 酒精性肝炎的診斷標準

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標來診斷，更多的時候是通過流行病學史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個長期酗酒，有長期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進食酒精達五年以上甚至更長久。不同的患者，他的對酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標準也有所不同，根據他的每天的攝入量進行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長期服用五年以上，這個病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉肽酶會明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規也可能會有一些異常，比如白細胞可能會升高。那么B超也可能會有一些特殊的一些發現，就是有可能發展到肝硬化的情況，那這個酒精性肝炎的診斷是一個綜合性的一個診斷過程。

  

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  林潮雙 主任醫師中山大學附屬第三醫院

  2019-03-25 10068次

• 酒精性心肌病如何診斷
  目前沒有特異性的診斷方法，一般起病比較隱匿。多見于中青年男性，飲酒病史很重要。如能夠排除其他心臟病，且有大量的飲酒史持續十年以上可以考慮本病。強制性戒酒四到八周，積極治療后病情可以迅速的改善，也可以支持酒精性心肌病的診斷。診斷標準包括：一、五到十年以上的飲酒病史，每日酒精攝入量占總熱量的25%以上。二、戒酒并治療四到八周后病情好轉，擴大的心臟縮小，心衰改善，若再次飲酒則病情加重。三、心電圖可以出現各種類型的心律失常，出現廣泛心肌缺血的表現。四、x線顯示心臟增大。五、超聲心動圖左室造影顯示室壁活動彌漫性減弱。酒精性心肌病的診斷應該排除各種心臟病，尤其是擴張型心臟病，酒精性心肌病與擴張型心肌病的鑒別主要是依靠病史，特別是有無長期飲酒史。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-13 3299次

• 酒精性心肌病的診斷
  在臨床表現方面，酒精性心肌病分為無癥狀期和有癥狀期。無癥狀期的臨床表現，患者長期大量飲酒史超過五年，就有可能發展成為酒精性心肌病。但早期為無癥狀期，患者幾乎沒有任何不舒服的癥狀，通過心臟彩超的檢查，能夠發現心室輕微的擴張和室壁變薄。有癥狀期的臨床表現會出現消化道的癥狀，早期患者因為酒精性肝病、黃疸、消化道出血等不舒服的情況就診，一般心臟的癥狀無明顯活動后，會出現心悸、氣促等現象。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-13 2782次

• 什么是酒精性心肌病
  長期且每日大量飲酒，出現酒精依賴癥者可呈酷似擴張性心肌病的表現，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動圖出現左室腔擴大，射血分數降低。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2202次

• 酒精性心肌病嚴重嗎
  病情分析：酒精性心肌病一般都比較嚴重，它是由于長期大量酗酒，導致酒精對心肌造成損害而出現的疾病?；颊邥霈F勞累后呼吸困難以及胸痛等癥狀。意見建議：酒精性心肌病主要是飲酒過度引起，所以一定要戒酒，同時要注意休息。在治療方面可以服用依那普利或者螺內酯等藥物對癥治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2202次

• 醫學小知識！酒精性心肌病痊愈標準
  我們都知道，過度飲酒不僅會影響肝臟健康，還可能對心臟造成損害，導致一種被稱為“酒精性心肌病”的疾病。那么，對于已經患有此病的人來說，了解酒精性心肌病的痊愈標準就顯得尤為重要。下面就讓我來科普一下這個小知識吧！我們要明確酒精性心肌病的痊愈標準。一般來說，這包括以下幾個方面：1、臨床癥狀消失2、心電圖恢
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-06-14 0次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發酒精性心肌病。臨床表現多樣化，主要表現為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 208次