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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3653次

• 酒精性肝炎的診斷標準

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標來診斷，更多的時候是通過流行病學史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個長期酗酒，有長期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進食酒精達五年以上甚至更長久。不同的患者，他的對酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標準也有所不同，根據他的每天的攝入量進行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長期服用五年以上，這個病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉肽酶會明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規也可能會有一些異常，比如白細胞可能會升高。那么B超也可能會有一些特殊的一些發現，就是有可能發展到肝硬化的情況，那這個酒精性肝炎的診斷是一個綜合性的一個診斷過程。

  

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  林潮雙 主任醫師中山大學附屬第三醫院

  2019-03-25 10456次

• 酒精性心肌病如何診斷
  目前沒有特異性的診斷方法，一般起病比較隱匿。多見于中青年男性，飲酒病史很重要。如能夠排除其他心臟病，且有大量的飲酒史持續十年以上可以考慮本病。強制性戒酒四到八周，積極治療后病情可以迅速的改善，也可以支持酒精性心肌病的診斷。診斷標準包括：一、五到十年以上的飲酒病史，每日酒精攝入量占總熱量的25%以上。二、戒酒并治療四到八周后病情好轉，擴大的心臟縮小，心衰改善，若再次飲酒則病情加重。三、心電圖可以出現各種類型的心律失常，出現廣泛心肌缺血的表現。四、x線顯示心臟增大。五、超聲心動圖左室造影顯示室壁活動彌漫性減弱。酒精性心肌病的診斷應該排除各種心臟病，尤其是擴張型心臟病，酒精性心肌病與擴張型心肌病的鑒別主要是依靠病史，特別是有無長期飲酒史。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-13 3357次

• 酒精性心肌病的診斷
  酒精性心肌病屬于心肌病的一種，它的主要診斷還是依靠患者的病史，比如長期的酗酒以及心臟功能的下降和臨床表現來完成酒精性心肌病的診斷。長期酗酒的人群，沒有其它的基礎疾病，根據心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像，甚至心肌的活檢，來明確心肌病的分型以及嚴重的程度，再決定下一步的治療方案。在治療上主要是以強心利尿以及營養心肌的保守治療為主，通過系統的治療，可以使患者的癥狀得到緩解。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-05-20 2127次

• 酒精性心肌病如何確診
  病情分析：對于酒精性心肌病目前沒有很好的檢測方法，主要是根據病史，還可以通過心內膜檢測。酒精性心肌病患者多發生在男性，有長期的飲酒史。意見建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現的心肌功能的改變，如果患者進行戒酒，同時進行一些相應的治療，癥狀輕的是可以恢復的，嚴重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 1902次

• 酒精性心肌病嚴重嗎
  病情分析：酒精性心肌病一般都比較嚴重，它是由于長期大量酗酒，導致酒精對心肌造成損害而出現的疾病。患者會出現勞累后呼吸困難以及胸痛等癥狀。意見建議：酒精性心肌病主要是飲酒過度引起，所以一定要戒酒，同時要注意休息。在治療方面可以服用依那普利或者螺內酯等藥物對癥治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2402次

• 醫學小知識！酒精性心肌病痊愈標準
  我們都知道，過度飲酒不僅會影響肝臟健康，還可能對心臟造成損害，導致一種被稱為“酒精性心肌病”的疾病。那么，對于已經患有此病的人來說，了解酒精性心肌病的痊愈標準就顯得尤為重要。下面就讓我來科普一下這個小知識吧！我們要明確酒精性心肌病的痊愈標準。一般來說，這包括以下幾個方面：1、臨床癥狀消失2、心電圖恢
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-06-14 0次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發酒精性心肌病。臨床表現多樣化，主要表現為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 208次