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• 結直腸癌的分期

  結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續的治療，都跟它密切相關。

  

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  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 8040次

• 結直腸癌如何預防

  直腸癌現在基本知道的事就是，少吃一些個葷腥厚味，大魚大肉，多吃一些含纖維素的食品，比較好。多吃點新鮮蔬菜、水果，不要飲食過細，現在小孩經常喝咖啡，喝易拉罐這些東西，吃的太細致了，都吃蛋糕這些個，面包這些東西。北方人以前粗茶淡飯的時候，直腸癌發病率相對比較低，所以直腸癌的這個發生，跟飲食關系是很密切的，希望大家多吃點新鮮蔬菜水果，粗茶淡飯對預防腸癌比較好。

  

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  李佩文 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-25 4309次

• 直腸癌一定要手術嗎
  這個問題要根據患者具體情況而定。現在已經從傳統的根治腫瘤、挽救生命的最終目標，轉變為力求兼顧、徹底消除腫瘤、保存功能、提高生活質量的現代外科治療模式。臨床上一般采取以手術為主的綜合治療的原則，根據病人的全身狀況，各個臟器功能狀況，腫瘤的位置，腫瘤的臨床分期，病理類型及生物學行為等來決定治療措施。要合理的應用現有的治療手段，以期最大程度的根治腫瘤，最大程度的保障功能和改善病人的生活質量。直腸癌的治療主要方法有哪些：手術治療，放射治療，化學治療，免疫治療、靶向治療。
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  楊平 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-08-12 2688次

• 直腸癌一定要放療嗎
  對于直腸惡性腫瘤的患者來說，一般不選擇放射治療作為首選治療方式。如果患者經過結腸鏡檢查，并且經過病理學確診之后，其首選的治療方式，是進行根治性的外科手術治療。對于外科手術治療的方式，需要根據患者腫瘤距離肛門的遠近，考慮予以經腹的直腸惡性腫瘤根治性手術，或者是腹會陰聯合的直腸惡性腫瘤根治性手術。在手術治療之后，患者需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外部分患者還可以考慮根據基因檢測的結果，選取敏感的化療藥物以及靶向藥物，進行靜脈輸注或者口服。這樣對于患者的腫瘤治療來說，效果更好。另外部分患者還可以考慮，予以積極的生物免疫治療，以及適當的予以鎮痛治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-02-16 2317次

• 直腸癌一定要手術嗎
  病情分析：直腸癌治療以手術切除腫物為首選，輔助以放射治療化療和中醫保守治療。最好的辦法建議還是進行手術切除比較好，平時在按時服用藥物，控制好病情，飲食方面做好護理措施。意見建議：建議患者一定要注意，按時服用藥物，穩定好病情，情緒方面也要注意，避免過于憂郁。
  臧世利 主治醫師大同市第五人民醫院

  2019-05-14 1101次

• 直腸癌一定要放療嗎
  病情分析：并不是說直腸癌一定要放療，有一些直腸癌不需要放療，比如說早期直腸癌，因為腫瘤基本上局限在黏膜層或者黏膜下層，而且沒有明顯的轉移，進行手術治療，切除就可以，不需要進行放療。意見建議：現在臨床上對直腸癌的放療多選用體外照射方法，多選用中等劑量，在進行放療之前要完善血常規，肝腎功等檢查，在術中要保護非放射區域，避免引起放射性腸炎或者放射性宮頸炎。在放療過程中，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-14 1204次

• 直腸癌一定要化療嗎
  直腸癌并不是說一定都需要化療，直腸癌的化療與否和分期有很大關系，如果患者進行了直腸癌的手術后，進行了病理分期，如果是Ⅰ期，這種情況是完全沒必要進行化療的，因為手術治療的效果特別好，如果是Ⅱa期，而且沒有明顯的高危因素，這種情況也不需要化療，術后定期復查就可以。當然除了這兩期之外的所有分期基本上都需要
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-25 468次

• 直腸癌手術一定要做造口嗎
  直腸癌手術不一定要做造口。直腸癌手術做不做造口主要以直腸癌的位置有很明顯的相關性。一般直腸下段的癌，也指的就是癌病灶下緣距肛門緣的有6-7厘米或者以下的直腸癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直腸上段的一些直腸癌指的是癌的病灶下緣距肛門緣的有12-15厘米，可以進行保肛的治療。隨
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 1287次