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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術(shù)當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9550次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當中的這些人群。

  

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  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9371次

• 右腹股溝斜疝治療
  對于右腹股溝斜疝的患者，一般多考慮需要進一步的予以外科手術(shù)。手術(shù)的方式以無張力疝修補術(shù)為主，可以考慮在腹腔鏡下進行，也可以考慮在腹膜外進行，一般患者需要考慮進行全身靜脈麻醉，并且氣管插管。在手術(shù)之后，患者還要注意，盡量避免大便過干，或者長期慢性的咳嗽，另外在術(shù)后半年以內(nèi)，建議患者盡量的禁煙忌酒，避免患者進一步疝氣復(fù)發(fā)的可能性增加。另外，患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補片的排異反應(yīng)。對于極個別患者，有可能對生物植入材料有一定的排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)過重，需要考慮將補片進行取出。另外傷口局部還要及時的進行換藥消毒。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 3222次

• 什么是腹股溝斜疝
  腹股溝斜疝，一般指的是疝囊通過腹股溝管深環(huán)突出，然后經(jīng)過腹股溝穿出淺環(huán)并且進入陰囊。腹股溝斜疝是腹外疝比較常見的，一般多發(fā)生于男性患者，它的臨床表現(xiàn)主要是腹股溝區(qū)有一個突出的腫塊，有時僅有輕度的墜脹感。但如果疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓，有時還會有腸管壞死出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)，所以說腹股溝斜疝通常發(fā)生于強力勞動或者排便不暢等腹內(nèi)壓增加等誘因。一般腹股溝斜疝可以進入陰囊，這是與腹股溝直疝相鑒別的重要的點。所以說腹股溝斜疝比較常見，一旦發(fā)生應(yīng)當積極的行手術(shù)治療，應(yīng)當及時的將疝塊疝內(nèi)容物還納，從而進行手術(shù)。
  語音時長 01:30”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-08 7018次

• 哪些孩子容易發(fā)生腹股溝斜疝
  病情分析：通常情況下營養(yǎng)不良，長期便秘或者鞘狀突未閉合的孩子是容易發(fā)生腹股溝斜疝的。另外與病人的腹股溝管發(fā)育不良或者做過手術(shù)也有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以到正規(guī)三甲醫(yī)院的普外科進行診治，可以先做體格檢查，然后配合B超檢查和透光試驗來進行確診，確診后可以使用腹帶壓迫治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 701次

• 腹股溝斜疝是怎么發(fā)生的
  病情分析：主要與腹壁薄弱和長期腹腔內(nèi)高壓有關(guān)。腹股溝斜疝分為先天性和后天性，先天性是指鞘狀突未閉合或是腹股溝管發(fā)育不良；后天是由于長期腹壓過高或是手術(shù)外傷引起的腹壁薄弱。意見建議：一旦確診為腹股溝斜疝建議盡早手術(shù)治療。早期手術(shù)效果好、復(fù)發(fā)機率低，術(shù)后要避免劇烈活動，特別是避免腹壓增高的因素，如咳嗽、便秘等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-24 1802次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補傳統(tǒng)的疝修補，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開始的時候腫塊比較小，僅僅通過深環(huán)進入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過淺環(huán)進入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次