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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎?，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5456次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪(fǎng)是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類(lèi)的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4048次

• 青光眼手術(shù)是什么
  常用青光眼手術(shù)有解除瞳孔阻滯手術(shù)，如周邊虹膜切除術(shù)、虹膜激光切開(kāi)術(shù)、解除小梁網(wǎng)阻塞手術(shù)，如房角切開(kāi)術(shù)、小梁切開(kāi)術(shù)。建立房水外流通道的手術(shù)，如小梁切除術(shù)、非穿透性小梁手術(shù)、激光鞏膜造瘺術(shù)、減少房水生成的手術(shù)、睫狀體冷凍術(shù)、睫狀體透熱術(shù)、青光眼和白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)，由于晶體的膨脹引起的青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-12 4590次

• 青光眼 手術(shù)
  青光眼手術(shù)分為很多種，激光虹膜切除術(shù)目前已經(jīng)大部分取代其他手術(shù)治療。第一、而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其適應(yīng)癥為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，手術(shù)虹膜切除術(shù)后，未將虹膜全層切透者，一眼抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對(duì)側(cè)眼應(yīng)實(shí)行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)。第二、激光周邊虹膜成形術(shù)。亞激光周邊虹膜成形術(shù)是圍繞虹膜一周邊激射一圈兒收縮灼傷，使虹膜機(jī)制收縮牽拉，使房角加寬開(kāi)放。其適用于藥物治療無(wú)效的急性閉角型青光眼。不宜做虹膜切除術(shù)者，高頻虹膜綜合癥與晶體有關(guān)的閉角型青光眼。激光小梁成形術(shù)的輔助治療，小眼球預(yù)防發(fā)生閉角型青光眼，但對(duì)于嚴(yán)重的角膜水腫和無(wú)前房者禁忌。第三、亞激光小梁成形術(shù)。利用激光灼燒可達(dá)到降低眼壓的目的，成為治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的首選手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 9569次

• 青光眼是什么手術(shù)
  青光眼怎么手術(shù)青光眼手術(shù)用簡(jiǎn)單客觀和形象的比喻方式，其實(shí)就是把下水道打通一下。就像家里的抽水馬桶，如果堵了，我們就通一下，或者再造一個(gè)下水道。這個(gè)就是主要的青光眼手術(shù)的原理。其實(shí)具體而言有非常多的方式，比較簡(jiǎn)單的，不去打開(kāi)眼球。不去額外造成眼就開(kāi)創(chuàng)的激光手術(shù)，是用的比較多的。例如，我們把虹膜造一個(gè)孔，像動(dòng)手術(shù)刀，小梁切除手術(shù)，這些創(chuàng)傷略微大一些，需要在眼球上動(dòng)手術(shù)，恢復(fù)略微慢一點(diǎn)。但是，這些不同的手術(shù)方式，激光也好，小梁切除也罷，激光眼閥直入也好等等，都是為了給眼淚的方式再造一條下水道或者是促進(jìn)他們的流出。讓眼淚的房水能夠更加順暢的流出，而不堆積其在眼內(nèi)造成眼內(nèi)壓升高。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 青光眼手術(shù)恢復(fù)
  青光眼手術(shù)主要目的是為了控制眼壓，當(dāng)眼壓控制在正常范圍之內(nèi)且波動(dòng)較小時(shí)，意味著手術(shù)的成功，就意味著眼部恢復(fù)狀況比較好。我們看青光眼手術(shù)術(shù)后還需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)反復(fù)的進(jìn)行檢測(cè)，手術(shù)后，需要反復(fù)檢測(cè)眼壓，還有ubm?？捶浪男纬蔂顟B(tài)與防角的狀態(tài)，定期復(fù)查眼底視野還有視盤(pán)，是否增大等，這都是檢測(cè)青光眼眼壓對(duì)視神經(jīng)損害的程度。所以青光眼術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間較為漫長(zhǎng)，檢測(cè)的時(shí)間也較為漫長(zhǎng)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼做什么手術(shù)
  青光眼眼手術(shù)，常規(guī)分為兩大類(lèi)：一是內(nèi)引流。二是外引流。一般通俗意義上來(lái)說(shuō)，內(nèi)引流就是在眼睛里面進(jìn)行引流，這種一般就是眼睛里面有些虹膜有瞳孔阻滯，瞳孔阻滯以后就會(huì)進(jìn)行激光或者是激光虹膜激孔。再一種就是虹膜周切術(shù)，從虹膜的根部，目的就是打孔把眼睛后面的房水引流到前面，然后通過(guò)房角引流出去，就是內(nèi)引流手術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 337次