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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē)，或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周?chē)叙つさ募m集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 20212次

• 消化性潰瘍?cè)?/div>

  消化性潰瘍的原因在臨床上常見(jiàn)的有藥物因素的刺激，環(huán)境因素的影響，遺傳免疫因素，精神心理因素以及幽門(mén)螺旋桿菌感染等等均可以引起消化潰瘍的發(fā)生。對(duì)于消化性潰瘍的患者，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的輔助檢查，根據(jù)病因，針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療，以免延誤診治，耽誤病情，必要時(shí)還可以考慮行手術(shù)治療的方法。該類患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，適當(dāng)休息，保持心情愉悅，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸，油膩，刺激，辛辣，生冷，過(guò)酸，過(guò)甜等不容易消化的食物。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”

  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1393次

• 消化性潰瘍的發(fā)生原因是什么
  消化性潰瘍的發(fā)生原因，主要是胃酸的侵襲作用增強(qiáng)及胃黏膜屏障的保護(hù)作用減弱。消化性潰瘍是消化內(nèi)科的常見(jiàn)病，多發(fā)病，其發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要于進(jìn)食辛辣刺激飲食、吸煙飲酒、幽門(mén)螺旋桿菌感染等多種因素有關(guān)，其中最重要的就是胃酸分泌增加和胃黏膜屏障的抵抗力降低。由于長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激飲食、吸煙飲酒、感染幽門(mén)螺旋桿菌等，能夠刺激胃酸分泌增多，從而形成胃黏膜多發(fā)充血、水腫。在此基礎(chǔ)上，酒精和煙霧中的尼古丁能夠使幽門(mén)括約肌松弛，十二指腸液反流，由于十二指腸液中含有大量的膽汁酸，能夠損害胃黏膜屏障，因此胃黏膜屏障抵抗力減低，在胃酸的侵襲作用增強(qiáng)和胃黏膜屏障的抵抗力減低的雙重影響下，導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-11 1584次

• 消化性潰瘍是怎樣發(fā)生的
  病情分析：在臨床上消化性潰瘍主要是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥，飲食刺激等因素使胃黏膜造成損害，炎癥慢慢深入會(huì)形成潰瘍。幽門(mén)螺旋桿菌是造成胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的主要原因。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍的患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少食多餐，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1101次

• 消化性潰瘍的發(fā)生原因是什么
  病情分析：消化性潰瘍發(fā)生的原因主要包括藥物因素的刺激，不良的飲食及生活習(xí)慣，精神心理因素的影響，以及幽門(mén)螺旋桿菌感染和遺傳易感性，均可以引起消化性潰瘍的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于消化性潰瘍的患者，要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免出現(xiàn)穿孔，出血，癌變梗阻等并發(fā)癥的情況，平時(shí)飲食注意清淡易消化，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過(guò)多，幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍的癥狀
  消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。1、惡心：患有消化性潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲，胃內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生惡心感。2、胃灼熱：消化性潰瘍會(huì)破壞胃和十二指腸的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周?chē)M織，引起胃灼熱。3、疼痛：患病后胃酸還有可能會(huì)直接刺激潰
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-09-05 0次