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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 5313次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發現有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發現膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結石，膽管有沒有石頭等等，都可以發現。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發現膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規，看看白細胞高不高；尿常規，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 6023次

• 如何區分胃痛和膽囊炎
  首先胃痛和膽囊炎都有上腹部不適的表現，但是胃痛和膽囊痛在上腹部的疼痛的位置是有所區別的。一般來講胃痛是上腹正中或者是偏左的位置，而膽囊炎一般是右上腹的疼痛，而且膽囊炎很多一部分還伴有右側肩或者是背部的放射樣疼痛，而胃痛一般不伴有肩背部放射樣疼痛。胃痛一般可以是在進食后出現，而膽囊炎也可以在進食后出現，膽囊炎大多數是在進食油膩的食物以后容易出現，而胃痛是在進食難以消化的食物以后容易出現。對于這兩個疾病的鑒別，還應該依靠相關的輔助檢查，可以進行胃鏡以及b超或者是上腹ct的檢查，有助于對于這兩個疾病進行鑒別診斷。膽囊炎如果反復發作或者是合并膽囊結石可以考慮手術治療，而胃痛一般是采取藥物治療可以給予抑酸劑以及保護胃黏膜的藥物進行對癥治療。
  語音時長 1:36”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 8795次

• 如何區分膽囊炎和膽囊息肉
  對于膽囊炎和膽囊息肉的區別來說，一般經過上腹部的彩超檢查，多可予以進一步的明確診斷。首先對于膽囊炎癥的患者來說，一般會表現出患者膽囊內壁的毛糙；或者是對于急性膽囊炎的患者，有可能出現患者膽囊壁的水腫，以及進一步出現患者膽汁淤積的情況發生。對于膽囊息肉的患者來說，多考慮是患者膽囊內壁出現隆起性的腫物，而且部分患者在隆起性腫物的后方沒有聲影的表現。另外，隆起性腫物一般不隨著患者體位的移動而進一步出現變化。另外，對于膽囊炎癥的患者來說，一般以保守藥物治療為主。以膽囊息肉為診斷的患者來說，需要進一步的考慮予以外科手術進行腹腔鏡膽囊切除，并且在手術之后，進一步的予以病理染色切片檢查，觀察患者膽囊息肉的性質，以及患者膽囊內是否有腫瘤性病變存在的可能。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-18 1898次

• 如何區分胃病和膽囊炎
  病情分析：在臨床上胃病和膽囊炎兩種疾病的癥狀是比較相似的，胃病患者的疼痛出現在左上中腹部，膽囊炎患者的疼痛出現在右上腹部，另外患者也可以通過B超檢查來區分胃病和膽囊炎。意見建議：建議病人在平時的生活里應保持良好的生活習慣和飲食規律，避免吃一些生冷，生硬的，辛辣，油膩，刺激性的食物，避免暴飲暴食，禁止吸煙喝酒。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-08 1702次

• 如何區分胃炎和膽囊炎
  病情分析：首先從癥狀表現上是不一樣的，胃炎主要表現為左上腹部疼痛，而膽囊炎則表現為右上腹部疼痛。另外患者也可以到正規的醫院，通過腹部B超檢查等進行區別。對于膽囊炎患者來說，如果發病的癥狀比較輕，可在醫生的指導下口服金膽片，消炎利膽片等藥物進行治療。意見建議：在日常生活中建議患者養成定期體檢的好習慣，發現問題及時治療，同時也要注意天氣的變化，防止腹部著涼，另外建議患者養成良好的飲食規律，不暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-03 801次

• 如何區分膽囊息肉和膽囊炎
  可通過癥狀區分膽囊息肉和膽囊炎，膽囊息肉患者一般沒有明顯癥狀，當息肉體積長到一定程度時可能會出現右上腹脹痛，惡心以及嘔吐等癥狀。膽囊炎患者多會出現高熱以及便秘和厭食癥狀。患者在平時要注意飲食，盡量不要吃膽固醇含量太高的食物，適當的調整生活習
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 如何區分胃病和腸病
  胃病和腸病主要的是臨床表現不一樣，或者是胃病和腸病單獨分開，或者是胃病和腸病合并在一起共同的發病，比如胃腸炎。胃病主要的表現為惡心、嘔吐、反酸、燒心、腹部飽脹不適，另外規律性的慢性的反復發作的腹痛，這都是慢性胃病的表現。而腸病表現為臍周的或者左下腹或者右腹部的疼痛不適，伴有粘液便、膿血便或者是大便次
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 57次