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• 室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別

  室管膜瘤嚴(yán)格上來講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細(xì)起來，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞，可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞，也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞，還可以是兩種細(xì)胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對(duì)清晰的邊界，手術(shù)是相對(duì)易于腫瘤全切的。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 10018次

• 顱內(nèi)感染是什么引起的

  腦積水手術(shù)以后引起的顱內(nèi)感染，有兩個(gè)大的方面，第一個(gè)是病人的原因，第二個(gè)是我們手術(shù)醫(yī)生的原因，過去特別強(qiáng)調(diào)的說，是不是我們醫(yī)生，手術(shù)操作的不規(guī)范，污染了器械或者管道引起來的，在這方面醫(yī)生做了很大的努力，但是顱內(nèi)感染的幾率，還仍然沒有明顯的減少，所以感染很多的情況，也是因?yàn)椴∪艘饋淼模热缢牡挚沽ο陆担挲g太小，或者是我們?cè)谀X外傷，腦出血之前都做過引流，做過腰大池引流，做過腦室引流，這種前期都是有感染的跡象的，所以到后期做手術(shù)分流感染，也可能是醫(yī)生引起來，也可能是病人引起來的，如果要是重視了這兩方面感染以后，采取了有力的措施，這顱內(nèi)感染是可以明顯減少的。

  

  01:30
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-08 6178次

• 什么是小兒室管膜瘤
  小兒室管膜瘤是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，它來源于腦室和脊髓中央管的室管膜細(xì)胞，也有部分來源于腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢。兒童的室管膜瘤經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在大腦中，最常見的部位是大腦后部第四腦室。室管膜瘤是兒童最常見的第三位腦腫瘤，一般會(huì)占到兒科腦腫瘤的5%-10%。小兒室管膜瘤的癥狀主要是清晨醒來之后的頭痛，腦積水，頭圍增加，惡心，嘔吐，昏睡，易怒，進(jìn)食障礙等等。室管膜瘤的治療和腫瘤的大小，位置，類型，是否已經(jīng)擴(kuò)散都有關(guān)系。最常見的治療方案還是手術(shù)，基本上這是治療室管膜瘤的第一步。通過手術(shù)，盡可能多的移除腫瘤。另外，如果有擴(kuò)散或者是精準(zhǔn)治療，可能會(huì)應(yīng)用到放療或者是化療，需要根據(jù)孩子腫瘤的類型、部位來選擇。
  語音時(shí)長 01:35”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-06 3010次

• 如何確診小兒室管膜瘤
  主要靠癥狀和輔助檢查，癥狀包括：一，腦脊液循環(huán)梗阻時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高的表現(xiàn)。二，腦干受壓癥狀出現(xiàn)早而且重是本病的特點(diǎn)，可以表現(xiàn)為面癱、復(fù)視、吞咽反嗆、肌力減弱、腱反射活躍等等。三，部分病人可因頸神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)后頸部疼痛及強(qiáng)迫頭位。四，如果腫瘤向后生長壓迫小腦腳，可出現(xiàn)眼震、行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低。五，部分患兒可因腫瘤椎管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為脊髓受損征象。輔助檢查常用的有CT和磁共振，具有較好的診斷作用。
  語音時(shí)長 01:27”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-16 1689次

• 小兒室管膜瘤為什么會(huì)引起顱內(nèi)高壓
  病情分析：小孩兒室管膜瘤使用了部分腦組織的空間；另外腫瘤自身的活動(dòng)會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路，導(dǎo)致腦脊液積聚過多。這些原因就會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。意見建議：建議就診正規(guī)醫(yī)院兒童神經(jīng)外科，完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱核磁共振成像、腰椎穿刺檢查等輔助檢查，明確病因。首選手術(shù)切除，并結(jié)合化療或者放療治療方法。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 什么是小兒室管膜瘤
  病情分析：室管膜瘤是來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫以及意識(shí)喪失等。意見建議：建議患兒堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如基本的伸展及耐力運(yùn)動(dòng)。有感覺下降或感覺喪失的部位應(yīng)謹(jǐn)防燙傷，癱瘓肢體要保持功能位。
  徐德萬 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-02-25 1702次

• 室管膜瘤會(huì)引起脊柱側(cè)彎嗎
  室管膜瘤可能會(huì)引起脊柱側(cè)彎。室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女，多見于兒童及青年。室管膜瘤多位于腦室內(nèi)，少數(shù)腫瘤的主體位于腦組織內(nèi)。后顱凹室管膜瘤主要發(fā)生于第四腦室的頂、底和側(cè)壁凹陷處，腫瘤位于第四腦室者大多起于腦室底延髓的部分。腫瘤的增長可
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 61次

• 負(fù)壓會(huì)引起顱內(nèi)高壓嗎
  負(fù)壓一般會(huì)引起顱內(nèi)高壓，機(jī)體生活在低于常壓的氣壓狀態(tài)下稱為負(fù)壓，負(fù)壓時(shí)空氣含氧量較低，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，引起腦組織細(xì)胞水腫則會(huì)引起腦組織體積增大出現(xiàn)顱內(nèi)高壓現(xiàn)象，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓時(shí)應(yīng)立即脫離負(fù)壓環(huán)境。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等藥物進(jìn)行治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 264次