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• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門(mén)，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 20838次

• 先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎

  先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見(jiàn)的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問(wèn)題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。

  

  01:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3170次

• 先天性心臟室間隔缺損
  這是屬于心臟器質(zhì)性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話，可以去醫(yī)院進(jìn)行觀察，也可以定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。缺損很小的沒(méi)有癥狀的，房室無(wú)擴(kuò)大可以長(zhǎng)期觀察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴(kuò)大的患者，應(yīng)當(dāng)在兩歲左右或者是學(xué)齡前就進(jìn)行手術(shù)。缺損過(guò)大，分流量多，肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)當(dāng)要盡早手術(shù)。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運(yùn)用藥物進(jìn)行治療，在一到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)要注意孩子生活的習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，增強(qiáng)孩子抵抗力。如果嚴(yán)重的話是需要進(jìn)行手術(shù)的，盡早手術(shù)的治療可以減少心衰的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 9404次

• 兒童先天性心臟病室間隔缺損
  室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，室間隔缺損按缺損的大小可分有小、中、大型缺損，從病情來(lái)判斷，也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況進(jìn)行綜合判斷，分析而作出的：1、小缺損的治療，小缺損是指缺損的直徑小于0.5cm，臨床癥狀輕，小孩活動(dòng)量仍大，除了體格檢查時(shí)有心臟雜音外，其余檢查包括心電圖，X線，胸片等均正常，超聲心動(dòng)圖和心臟彩色多普勒（彩超）檢查有時(shí)可證實(shí)為小缺損，這種小缺損從出生至五歲之前約1/2至2/3可自然關(guān)閉，五歲以后仍不能自然關(guān)閉的應(yīng)考慮手術(shù)治療。2、中等大小缺損的治療，是指缺損直徑在0.6至0.9cm，孩子出生以后即可出現(xiàn)癥狀，孩子可有反復(fù)的呼吸道感染，咳嗽，活動(dòng)后心累，嬰兒劇哭時(shí)有口周發(fā)青等，但也有的沒(méi)有多少癥狀，只是劇烈運(yùn)動(dòng)不如同齡兒童，若癥狀及心臟情況允許，可以等待至兩歲以后，如果心臟長(zhǎng)大，有早期肺動(dòng)脈高壓，就應(yīng)在兩歲前甚至于在一歲前進(jìn)行手術(shù)。3、大型缺損的治療，大型缺損是指缺損直徑大于1cm以上，這種病兒從小癥狀常有反復(fù)發(fā)生肺炎，心力衰竭以及多次住院治療的經(jīng)歷，這種病兒因肺動(dòng)脈高壓形成早，所以在嬰兒期應(yīng)定期到心臟科醫(yī)生復(fù)診，復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以使患兒渡過(guò)難關(guān)，這種情況下病兒應(yīng)爭(zhēng)取在一歲前進(jìn)行手術(shù)治療，因缺損較大，用心導(dǎo)管手術(shù)進(jìn)行治療困難很大，一般不予考慮，主要以開(kāi)胸開(kāi)心手術(shù)進(jìn)行治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 04:01”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2022-06-29 11701次

• 室間隔缺損約占先天性心臟病的多少
  病情分析：室間隔缺損約占先天性心臟病的0.03%。指的就是左心室和右心室之間，有了本來(lái)就不該出現(xiàn)的通道，影響到了人身體的血流動(dòng)力學(xué)。主要癥狀有喂養(yǎng)困難，反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染等。意見(jiàn)建議：如果有是間隔缺損的心臟病，平時(shí)一定要多注意保暖，預(yù)防病毒感染，避免疾病變重、心臟衰竭的情況出現(xiàn)。積極配合藥物治療，必要時(shí)可以進(jìn)行心臟修補(bǔ)手術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1401次

• 先天性心臟病室間隔缺損能手術(shù)嗎？
  病情分析：絕大部分室間隔缺損都可以通過(guò)介入治療治愈。只有少部分缺損大，位置不好，或者合并其他畸形，或引起心力衰竭和肺動(dòng)脈高壓的需要及時(shí)開(kāi)胸外科手術(shù)修補(bǔ)。要定期復(fù)查心臟彩超，觀察缺損變化和心臟血流信息。意見(jiàn)建議：平時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)增減衣物，避免呼吸道感染。要加強(qiáng)喂養(yǎng)，盡量保證正常生長(zhǎng)發(fā)育。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的機(jī)體狀態(tài)，為手術(shù)做準(zhǔn)備。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-10 1205次

• 室間隔缺損約占先天性心臟病的多少
  室間隔缺損是先天性心臟病中較為常見(jiàn)的一種，大約占所有先天性心臟病的20%。這是一種心臟結(jié)構(gòu)異常，指的是左右心室之間的室間隔存在缺陷，導(dǎo)致血液在左右心室之間異常流動(dòng)。下面對(duì)室間隔缺損及其治療進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。一、室間隔缺損的影響室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致左
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-18 0次

• 室間隔缺損約占先天性心臟病的多少
  室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占我國(guó)先天性心臟病的50%。約40%的室間隔缺損合并其他先天性心血管畸形。室間隔缺損種類很多，通常根據(jù)缺損在室間隔的部位及其與房室瓣、主動(dòng)脈瓣的關(guān)系分類，最多見(jiàn)為膜周部缺損，占60%~70%，肌部缺損，占20%~30%。室間隔缺損有自然閉合的可能，中小型缺損可先在
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 216次