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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創傷，移植供區有限，取骨區感染等并發癥發生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續穩定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現針道感染、疼痛和關節攣縮等并發癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3158次

• 骨性關節炎如何治療

  現代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節骨性關節炎。這是指沒有關節畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節炎。到中晚期的膝關節骨性關節炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節鏡的微創手術、關節鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節有三個關節間室，髕骨關節間室、內側關節間室、外側關節間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節置換術。

  

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  張同仁 主任醫師廣州市紅十字會醫院

  2018-06-15 9076次

• 骨樣骨瘤如何治療
  骨樣骨瘤理想的治療是大塊切出包含有病灶的患骨，并徹底切除病灶癥狀很快消失，一般不主張刮除術，認為照射和化學藥治療無效，手術可能難以找到準確的部位，按照術中癌線射片進行鉆孔對定位有一定的幫助，術后癌線復查也是必要的，完全切除病灶后很少復發。而不完全的刮除常有復發，復發時間長短不等，還有的病例術中找不到病灶半數病人在第一次術后癥狀減輕，四分之一的病人在第二次術后緩解，剩下的四分之三在第三次手術后癥狀減輕，這可能是多次部分切除的結果，非手術治療對癥狀輕，尤其是對那些手術較困難或術后會發生嚴重并發癥的患者，可以行保守治療，口服水楊酸鹽對癥治療。
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  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-06-19 2849次

• 骨樣骨瘤治療方式
  在臨床上骨樣骨瘤治療方式分兩種：第一、是非手術治療，骨樣骨瘤是一種有自愈傾向的瘤體，時間為三年左右，對少部分癥狀輕微的可以進行保守治療，等待其自愈。第二、手術治療，其適用癥包括：（1）疼痛明顯，持續時間較長。（2）口服非甾體類抗炎鎮痛藥物不能緩解。手術治療包括病灶切除或經皮消融術，手術切除時對于瘤灶的準確定位非常關鍵，經皮射頻消融一般在ct導引下才能完成，具有創傷小，定位準確，恢復快的特點。
  語音時長 1:12”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-09-04 7486次

• 軟骨瘤如何治療
  軟骨瘤一般是良性腫瘤，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，繼續觀察就可以，避免局部反復的受到刺激以及推拿，按摩，如果逐漸增大，甚至已經出現了骨質的破壞，血管神經受到壓迫，這些癥狀需要積行手術治療，手術之后還要進行病理檢查。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-24 1701次

• 顱骨骨瘤如何治療
  顱骨骨瘤的治療方式來講一定要看具體的病理學類型以及臨床表現的方式，如果沒有病情的變化，也就是沒有臨床表現的情況，可以暫時保守治療，如果在短時間內急劇增大，則需要進行外科手術切除治療，并且術后化驗病理是檢查，了解具體的病理學類型。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-05 1503次

• 骨軟骨瘤如何防治
  骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長，且惡變率極低（單發性在0.5%～1%，多發性為2%左右），出現局部疼痛、妨礙關節活動或壓迫血管、神經和臟器時，才是手術切除的指征。目前提倡單發性骨軟骨瘤一經確診，就應擇期手術切除。多發性骨軟骨瘤病變數目多，難以一次手術切
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 965次

• 骨樣骨瘤是什么病
  骨樣骨瘤是一種良性骨腫瘤性疾病。建議患有骨樣骨瘤的患者注意休息，保持良好的心態，出現不適癥狀時，及時去醫院就診。骨樣骨瘤主要發生于四肢長骨骨干，臨床表現為逐步加重的局部疼痛，在受力后會感到局部肢體酸痛，疼痛性質多為鈍痛，服用對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶膠囊、吲哚美辛膠囊等鎮痛抗炎藥后疼痛常可緩解。隨
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-21 0次