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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3758次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10821次

• 肺結(jié)核會病變肺癌嗎
  其實(shí)肺結(jié)核病不是肺癌的主要原因，肺癌的原因和長期大量的抽煙有很大的關(guān)系，還有和空氣環(huán)境不好，和遺傳易感也有一定的關(guān)系。當(dāng)然反反復(fù)復(fù)的結(jié)合，沒有得到合適的治療和處理，反復(fù)的機(jī)會炎癥刺激，這也會增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險，肺結(jié)核的治療和肺癌的治療是不一樣的。肺結(jié)核主要是因?yàn)橥ㄟ^呼吸道吸入的結(jié)核菌，然后導(dǎo)致結(jié)核菌的感染，需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。肺癌的話，要綜合患者的實(shí)際情況，必要的時候，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等，進(jìn)行綜合的治療和處理。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1476次

• 肺結(jié)核的基本病變
  肺結(jié)核的基本病變的就是炎性的滲出、增生、結(jié)節(jié)、干酪樣壞死、纖維鈣化灶、空洞形成，而且還會伴隨局部的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，這是肺結(jié)核常見的炎癥性的改變和影像學(xué)的特點(diǎn)。肺結(jié)核的好發(fā)部位在雙肺的上葉尖后段和下葉的背段，而且很容易伴隨結(jié)核性胸膜炎。病情沒有得到有效的控制的，可以出現(xiàn)空洞性的肺結(jié)核，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肺外結(jié)核的癥狀，還需要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。一旦明確是肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-28 4114次

• 肺結(jié)核會病變肺癌嗎
  病情分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肉芽腫性病變，以前也叫肺癆。多發(fā)生于免疫力差、營養(yǎng)不良的人群。由于現(xiàn)在生活條件好了，肺結(jié)核比較少見。肺結(jié)核具有傳染性，主要通過呼吸道或者飛沫傳播。肺結(jié)核不會癌變成肺癌，但是肺結(jié)核人群得肺癌的幾率比普通人群更高。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，建議去當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。并定期做肺部體檢，以便于對肺部病變做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以獲得較好的預(yù)后。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 3202次

• 肺結(jié)核會出現(xiàn)占位性病變嗎
  病情分析：肺結(jié)核一般來說不會出現(xiàn)占位性病變。肺結(jié)核主要發(fā)生在上葉，密度不均勻，邊緣較清晰，易形成空洞和播散病灶，多以滲出性病灶為主。而占位性病變都是指腫瘤和其他不明原因的實(shí)質(zhì)性病變。意見建議：目前肺結(jié)核的治療主要采用：雷米封、利福平、乙胺丁醇等早期、聯(lián)合、全程、足量治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-10 3004次

• 肺結(jié)核瘢痕能病變嗎
  肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的感染性的疾病。肺結(jié)核的病人如果經(jīng)過了及時的有效的治療病人是可以治愈的。但是有些病人在經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)了以后，肺部可遺留一些疤痕的形成，這類的疤痕很難吸收，疤痕的長時間的遺留有些病人的疤痕會病變成為疤痕癌，但是這類的病人畢竟比較少，是極少發(fā)生的病變。所以對肺結(jié)核
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 259次

• 肺結(jié)核會產(chǎn)生病變嗎
  肺結(jié)核是肯定會產(chǎn)生病變的，如果肺結(jié)核不產(chǎn)生病變，就沒有辦法進(jìn)行診斷。一般典型的肺結(jié)核進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部的病灶，也就是可以發(fā)現(xiàn)存在病變，有部分病人可以表現(xiàn)為浸潤。有部分病人可以表現(xiàn)為增殖，有部分病人可以表現(xiàn)為鈣化，也可以表現(xiàn)為空洞以及干酪樣壞死等等。所以肺結(jié)核病人都會產(chǎn)生肺部的炎癥，會產(chǎn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 226次