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• 為什么會(huì)腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4221次

• 腎功能衰竭病人為什么要補(bǔ)鈉

  腎功能不全的患者，并不一定都補(bǔ)鈉，只有低鈉的人我們才需要補(bǔ)鈉，腎功能不全的患者，實(shí)際上他低鈉并不多見，其實(shí)多見的是高鉀，低鈉并不多見。因?yàn)槌３Ｎ覀兓颊撸€需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補(bǔ)鈉，那么除非你有其他原因?qū)е碌牡外c血癥，這時(shí)候我們才需要補(bǔ)鈉，并不是腎衰的病人都需要補(bǔ)鈉。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 4030次

• 慢性腎功能衰竭病人的診斷
  慢性腎功能衰竭的患者診斷，是依據(jù)以下幾個(gè)方面：1、要看腎功能。患者存在腎功能衰竭，腎臟的主要功能就是排泄代謝廢物和水分、調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿的平衡，所以通過抽血化驗(yàn)血肌酐、尿素氮的水平，來反映患者的腎功能，這是需要通過腎臟排泄出體外的代謝廢物。如果血液中肌酐、尿素氮水平升高，意味著患者腎臟排泄水平等的下降，也就是所謂的腎功能衰竭。2、要體現(xiàn)為慢性腎功能衰竭，就需要結(jié)合患者的病史，如果患者有長期的腎臟病的病史，血肌酐逐漸升高，就可以診斷患者是慢性腎功能衰竭。也可以結(jié)合一些輔助檢查，包括患者彩超提示腎臟體積縮小，也會(huì)認(rèn)為患者是慢性腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-14 1740次

• 慢性腎功能衰竭是診斷嗎
  慢性腎功能衰竭的確是一種診斷，雖然慢性腎功能衰竭并不是一種獨(dú)立的疾病，但是它的確是一種疾病的診斷名稱。慢性腎功能衰竭指的是由某種原因損害到腎臟，導(dǎo)致腎臟不能充分的過濾血液中的代謝廢物，引起這些代謝廢物在血液中的蓄積，造成氮質(zhì)血癥，腎臟不能排泄身體內(nèi)多余的水分可能會(huì)造成水鈉潴留，引起患者出現(xiàn)雙下肢以及顏面部等部位的浮腫，可能會(huì)因?yàn)槟I臟不能調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境而造成高鉀血癥，代謝性酸中毒等等狀態(tài)，這樣的狀態(tài)叫做慢性腎功能衰竭。常見的病因是糖尿病，高血壓，慢性腎炎等等。
  語音時(shí)長 01:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 1552次

• 慢性腎功能衰竭是診斷嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭是一種臨床診斷。慢性腎功能衰竭是指多種原因?qū)е碌穆阅I臟功能的損害，可根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的水平進(jìn)行分期，終末期為尿毒癥期。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者需行相關(guān)的血液、尿液及影像學(xué)檢查，并化驗(yàn)免疫指標(biāo)、代謝指標(biāo)、感染指標(biāo)等，以判斷病因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。發(fā)展至尿毒癥期，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰這個(gè)概念里面有兩個(gè)要點(diǎn)，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個(gè)腎衰說是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過抽血查腎功能，來反映這個(gè)問題。患者的血肌酐、尿素氮高往往在臨床上被認(rèn)為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來說慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長的時(shí)間至少超過三個(gè)月以上。嚴(yán)重的腎衰竭患者還會(huì)有一些并發(fā)癥。比如說腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個(gè)依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個(gè)月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對患者的預(yù)后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次