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• 急性腦梗死的治療原則

  得了腦梗死之后及時盡早就醫是首要的。如果病人在3.5個小時之內，我們的治療原則是根據病人的NIHSS評分，根據病人的病情盡早進行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的，治療效果也是比較好的。如果病人錯過了溶栓時間窗，我們還可以進行動脈的取栓治療，也就是介入手術治療，盡早的開通血管。這兩個方面如果都不行，我們還可以進行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀類的降脂穩定斑塊，丁苯肽藥物進行促進側支循壞形成，保護線粒體，用依達拉奉清除氧自由基，包括中成藥物，活血化瘀，營養神經等這些治療恢復期，我們可以進行針灸、康復、配合治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3529次

• 腦梗死的主要病因

  引起腦梗死的原因可能大多數都是因為高血壓。第一、高血壓可能是排在首位的原因。第二、動脈硬化。第三、可能是針對原發病，如糖尿病、高脂血癥，還可能跟患者的生活習慣有關，長期吸煙以及飲酒也是危險因素。腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種腦血管病變所致腦部血液供應障礙，導致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而迅速出現相應神經功能缺損的一類臨床綜合征。大動脈粥樣硬化性腦梗死的原因是動脈粥樣硬化。由于年齡、吸煙、酗酒、高血壓、高血脂、糖尿病等原因，造成血管的動脈粥樣硬化，最終導致了大動脈粥樣硬化性腦梗死。心源性栓塞型的病因是因為心房顫動，心臟栓子形成，順著血流漂到腦動脈，從而造成了腦血管堵塞，這是心源性栓塞的病因。小動脈閉塞型是因為長期高血壓的情況下，腦部深支的小血管發生了玻璃樣變性，使血管閉塞，這是小動脈閉塞型的病因。其他原因型包括一些少見的原因引起的腦梗死，比如血管畸形、血管炎、夾層動脈瘤、肌纖維營養不良、煙霧病等所致的腦梗死。

  

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  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-16 4678次

• 急性腦梗死主要發生哪些病變
  急性腦梗死，患者主要發生腦部缺血性壞死和軟化，可以出現不同的軀體癥狀和體征，比如肢體感覺障礙，運動障礙；也可以表現為語言功能障礙，包括失語和構音障礙；也可能會出現視力障礙，包括失明，以及偏盲和象限盲；也可能會出現頭暈，吞咽困難，飲水嗆咳，共濟失調和平衡障礙。主要取決于梗死的部位和梗死灶的大小。大面積腦梗死的患者可能會出現意識障礙，可以表現為昏迷，去大腦皮質狀態，植物狀態，可以出現球麻痹和四肢癱，也可能會出現大小便功能障礙。
  語音時長 01:10”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-01-04 1766次

• 腦梗死的主要癥狀有哪些
  第一，腦梗死的患者經常會出現運動功能障礙，出現肢體力量下降，最常見的是出現偏癱，一側肢體是沒有力氣的，嚴重的患者甚至肢體完全不能活動，需要臥床。第二點，腦梗死的主要癥狀通常還會出現語言功能障礙，比如患者可能表現為表達困難，也可能出現聽理解的障礙。第三點，感覺障礙也是經常見到的，會有面部肢體的麻木感，不能感受到痛覺、溫度覺等。另外腦梗死的患者如果影響到了額葉、顳葉、海馬，還可能出現認知障礙，變的反應遲鈍，變的非常的淡漠。后循環腦梗死還會出現頭暈，視物重影，惡心嘔吐，吞咽困難等臨床表現。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-22 2632次

• 急性腦梗死的主要治療方式有哪些
  病情分析：急性腦梗死的主要治療方式包括靜脈溶栓和取栓治療。靜脈溶栓適用于發病4.5小時內的患者；取栓治療適用于大血管病變、發病時間在24小時內的患者。意見建議：急性腦梗塞的治療方式選擇需要根據CTA+CTP、DWI等檢查進行評估。飲食上應多吃新鮮的果蔬和堅果，少吃肥肉、動物內臟。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-24 802次

• 急性腦梗死主要發生哪些病變
  病情分析：急性腦梗死主要會發生面癱、語言障礙、吞咽障礙、肢體運動障礙以及感覺障礙等病變。患者可出現口角歪斜、說話含糊、吞咽困難、一側肢體乏力、一側肢體感覺異常等癥狀。意見建議：患者如果疑似急性腦梗死，應立即前往醫院完善頭顱CT、頭顱核磁共振、血管CTA、DSA等檢查，以明確診斷。如果急性腦梗死診斷明確，應立即給予靜脈溶栓或者血管內治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-25 802次

• 急性腦梗死的治療要點
  第一個要點，一定要盡快治療，越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時間窗以內，經過醫生的評估，符合溶栓適應癥，排除溶栓禁忌癥，是可以進行靜脈溶栓治療，這是非常推薦的治療方式。當然，有些患者效果不好，甚至有出血傾向，一定要注意權衡利弊。第二個治療要點，一定要在早期應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 248次

• 急性腦梗死的治療方案
  急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術治療。因為急性腦梗死有危及生命的可能，所以一定要及時進行救治，一旦出現急性腦梗死，需要及時在醫生的指導下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進行治療，比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等，必要時還需要進行手術治
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2023-08-24 0次