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• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細(xì)胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點(diǎn)，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

  01:41
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 8372次

• 肝腹水有哪些臨床表現(xiàn)

  肝腹水，一般往往和肝硬化有關(guān)系，就是由于肝臟功能的失代償，存在腹腔肝臟，合成蛋白的功能下降，到時(shí)候大量蛋白的丟失，血管里的血由于低蛋白血癥，血管里的液體就流到了腹腔里，同時(shí)肝臟病人的門脈壓又特別高，所以說(shuō)也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以說(shuō)腹水的來(lái)源往往是，血管里的一些漏出液，包括門靜脈高壓造成的一些，液體的回流不暢，大量的腹水，實(shí)際上含有很多蛋白質(zhì)，和人體必須要的成分，所以單純的腹水的抽吸，可能解決不了任何問(wèn)題，反而病人會(huì)更差一些。另外腹水大，最后造成腹壓的壓力也比較高，病人有可能出現(xiàn)腹股溝疝，或者臍疝，這是原來(lái)腹腔薄弱的部位，變成形成突起，所以對(duì)于肝腹水來(lái)講我們提示，肝臟功能明顯的惡化，肝臟功能失代償。所以治療的話，只能是靠治療肝臟功能，維護(hù)肝臟功能，通過(guò)保肝低尿的情況，減少腹水的形成，也是最常見(jiàn)的肝腹水。還有一些特殊的情況，就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見(jiàn)的淡黃色的，往往是血性的紅色的，這種情況實(shí)際上是腫瘤，腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移的征象，一般來(lái)講，這種病人的預(yù)后是很差的。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 26804次

• 肝硬化的臨床表現(xiàn)
  考慮肝硬化的臨床表現(xiàn)，分為代償期，可有肝炎臨床表現(xiàn)，也可以逆襲病，可有輕度乏力，腹脹，肝脾輕度腫大，輕度黃疸，肝掌，蜘蛛痣等，失代償期有肝功損害其門靜脈高壓癥等，表現(xiàn)為全身癥狀，乏力，消瘦，面色晦暗，尿少，下肢水腫，也可并發(fā)消化道癥狀，如食欲減退，腹脹，肝源性糖尿病等。另外還可出現(xiàn)出血傾向及貧血，齒齦出血貧血等，內(nèi)分泌障礙，低蛋白血癥，門靜脈高壓等，考慮門靜脈高壓會(huì)引起腹腔積液胸腔積液等癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 1564次

• 肝硬化早期臨床表現(xiàn)
  早期肝硬化的臨床表現(xiàn)主要是一些消化系統(tǒng)癥狀，可以出現(xiàn)食欲不振，惡心，嘔吐，反酸等等表現(xiàn)。部分患者會(huì)感覺(jué)到右上腹部脹痛，經(jīng)常還會(huì)出現(xiàn)全身乏力等等表現(xiàn)，有時(shí)在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣的形成。早期肝硬化患者一般不會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是會(huì)出現(xiàn)輕度的貧血，進(jìn)行性的消瘦，皮膚粗糙，舌光滑，甚至?xí)霈F(xiàn)一些感染性疾病等等。早期肝硬化通過(guò)積極的保肝抗炎治療，大多數(shù)患者都可以得到很好的控制，一定要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，也不能喝酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-24 1268次

• 肝硬化有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者的臨床表現(xiàn)包括兩方面，一方面是食欲減退、厭食、腹脹、消瘦、乏力、低蛋白血癥、肝掌、蜘蛛痣等肝功能減退的表現(xiàn)，另一方面是脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水等門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：肝硬化的患者，應(yīng)該針對(duì)具體病因?qū)ΠY治療，延緩肝硬化的進(jìn)展，并且要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化失代償期腹水的患者，要限制鹽和水的攝入，以免加重腹水癥狀。有食管胃底靜脈曲張的患者，飲食避免粗糙堅(jiān)硬的食物。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-03 1402次

• 肝硬化臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：肝硬化的臨床表現(xiàn)會(huì)有消化道的癥狀，如納差，乏力，腹脹，厭油，惡心，肝區(qū)不適等等，有慢性肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，有門靜脈高壓的表現(xiàn)如脾功能亢進(jìn)，腹水的形成以及側(cè)支循環(huán)的建立等等。意見(jiàn)建議：肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去治療，需要控制病情的進(jìn)展。另外，日常生活中需要注意休息，不能飲酒，不要熬夜，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-12 2303次

• 肝硬化的臨床表現(xiàn)
  肝硬化的臨床癥狀主要分為代償期和失代償期的表現(xiàn)，代償期肝硬化的表現(xiàn)主要有有輕度的乏力，腹脹，肝脾輕度腫大，輕度黃疸。體征可以有肝掌，蜘蛛痣等。失代償期的肝硬化主要表現(xiàn)有肝功能損害和門靜脈高壓，肝功能損害的表現(xiàn)主要有全身癥狀，如乏力，消瘦，下肢水腫等消化道癥狀，比如食欲減退，腹脹，腹瀉，消化道出血的傾
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-13 2551次

• 肝硬化有什么臨床表現(xiàn)
  肝硬化根據(jù)肝功能的情況可以分為代償期的肝硬化和失代償期肝硬化。失代償期肝硬化可能表現(xiàn)為消化道大出血，肝腎綜合征，肝肺綜合征，肝腹水，自發(fā)性腹膜炎，肝衰竭等。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷食物及飲食過(guò)飽，避免進(jìn)食過(guò)硬
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次