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• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態下，還是在吃了東西，餐后狀態下的胰島素都是不能分泌的，表現出來的數值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現。二型糖尿病發生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2610次

• 青少年肥胖的危害有哪些

  青少年肥胖的危害會造成全身多個臟器器官系統的損傷，首先肥胖造成的體重增大，也增加胰島素抵抗，患者會表現為高胰島素血癥、血糖升高。其次血糖升高逐漸出現糖尿病，還會伴有高血壓、高血脂、動脈硬化。青少年的肥胖由于長期的體重過大，會對膝骨關節造成損傷，同時青少年的肥胖，也容易增加膽囊炎、胰腺炎的風險。青少年的肥胖需要除外內分泌系統的一些疾病，例如像甲狀腺功能減退、皮質醇增多癥等等疾病。如果除外這些疾病的情況下，青少年的肥胖就主要是營養過剩性的肥胖，主要通過控制飲食，禁止攝入高熱量飲食，同時增加運動量，增加能量消耗，來改善青少年患者的體重。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 4286次

• 老年糖尿病的特殊性
  老年人糖尿病地特殊性，主要是由以下幾點：第一、絕大多數地老年人患者都是二型糖尿病，一型非常少見。第二、很多老年人發生糖尿病地時候，癥狀并不是特別明顯，所以，這一部分人群容易被忽視，如果定期堅持地查體，還有可能在早期發現糖尿病。如果沒有定時體檢地話，有地時候很可能并發癥地就診，或者是剛發現糖尿病地時候，就已經伴有嚴重地糖尿病并發癥。第三、老年人糖尿病容易發生低血糖，而且對低血糖敏感性下降，有可能有嚴重地低血糖，甚至有生命地危險。第四、老年人地認知度下降，所以有地時候，對一些比較復雜地糖尿病降糖地方案，不能很好地遵守，這也是導致老年人糖尿病血糖控制地難度要比年輕人要大一些。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 1423次

• 兒童與青少年糖尿病如何診斷
  首先，對于兒童與青少年糖尿病的診斷，要根據血糖的監測以及臨床癥狀，兒童與青少年糖尿病的患者往往三多一少的癥狀比較明顯，也就是會出現明顯的多飲，多食，多尿和體重減輕的情況，另外，兒童與青少年的糖尿病血糖和尿糖往往會顯著的增高，而且甚至會出現尿酮體陽性，以及酮癥酸中毒的情況。所以，對于兒童與青少年的糖尿病患者來說，必須監測好血糖，再根據其相關的癥狀進行對癥的治療，因為兒童與青少年糖尿病往往需要終身治療，所以早診斷，早治療是非常重要的。
  語音時長 01:17”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2021-06-28 1250次

• 什么是兒童與青少年糖尿病
  兒童和青少年糖尿病一般是一型糖尿病，以胰島素b細胞破壞，胰島素絕對缺乏為主要特征，一型糖尿病的特點是有典型的三多一少癥狀，起病急。少數有青年人中的成年發病型糖尿病，主要是一種基因缺陷病，有明顯的顯性基因。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1501次

• 兒童與青少年糖尿病發病特點有哪些
  兒童和青少年糖尿病，大多數是一型糖尿病，臨床上有明顯的三多一少癥狀，嚴重者發現時出現昏迷。多數青少年患病，較急，癥狀比較明顯。患者如并發了酮癥酸中毒會導致昏迷，來醫院就診后，才明確是糖尿病導致。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1301次

• 青少年糖尿病
  青少年型糖尿病，就是Ⅰ型糖尿病，也被稱作為是胰島素依賴型糖尿病，它是糖尿病的一種類型，糖尿病的另外一種類型就是Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病和二型糖尿病的發病機理完全不同，青少年型糖尿病是屬于自身免疫性疾病。它的發病機理目前考慮可能是因為自身的免疫系統破壞了能夠產生胰島素的胰腺胰島β細胞，所引起的糖尿病。因
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 1115次

• 特殊性心肌病的類型
  特殊性心肌病一般是指特發性心肌病，其類型分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。1、擴張型心肌病：常見的病因有病毒感染、營養不良、自身免疫反應、微血管病變、遺傳等。患者出現心肌收縮期的泵血功能障礙，從而出現充血性心力衰竭的情況，同時可能合并心律失常等疾病。2、肥厚型心肌病：常見的病因有遺傳等
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 125次