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• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴。客觀性耳鳴，是指外界有聲源，同時病人聽到了這種聲音。客觀性耳鳴的聲音，發源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時主觀性耳鳴，要明確是由于傳導性的耳部疾病引起，還是神經性的疾病，像內耳的疾病引起的。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 2541次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9095次

• 急性腎炎在臨床上是如何診斷的
  臨床上診斷急性腎炎主要是通過病史，臨床表現，結合實驗室的相關檢查綜合分析進行診斷的。1.從病史來說，患者多見于兒童，起病之前1-3周往往存在有咽喉部、皮膚、腸道的感染。2.從臨床表現來說，患者通常起病比較急，有血尿，當然有些患者是肉眼血尿，呈洗肉水樣，伴有尿頻、排尿不適，患者還會感覺腰酸乏力，食欲下降，眼瞼、顏面部、雙下肢出現水腫，有些患者血壓會升高。3.實驗室檢查尿液中可以出現畸形的紅細胞增多，會出現尿蛋白陽性，部分患者腎功能會出現異常，補體C3、C4下降，抗O陽性，綜合分析就可以診斷急性腎炎。
  語音時長 01:17”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-19 1048次

• 急性腎炎臨床診斷
  在臨床上急性腎炎的臨床診斷主要包括以下要點，患者在起病前1到3周會出現前驅的感染史，如咽部感染，或者是皮膚鏈球菌感染，患者經過無癥狀間歇期而發生了血尿，蛋白尿，水腫，少尿或者高血壓，有些患者會出現一些嚴重并發癥，如肺水腫等，即可以診斷為急性腎小球腎炎。如果患者出現了有關鏈球菌培養以及血清學檢查陽性，血清補體水平動態改變，也可以協助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎確診，對于一些臨床表現不典型的患者，需要進行多次尿液常規檢查，根據患者尿液常規改變以及血清補體的典型動態改變，即可以做出診斷，如果患者表現為一些不典型癥狀時或者患者出現了持續性高血壓以及蛋白尿，肉眼血尿或者是出現了持續性低補體血癥時，必要時應當進行積極的腎臟穿刺活檢術來明確患者具體腎臟病理類型，從而有助于患者在臨床上得到更針對性的治療，建議急性腎炎患者在病情急性期時一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。
  語音時長 01:44”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 1371次

• 耳鳴在臨床上是如何分類的
  病情分析：耳鳴在臨床上又分為原發性耳鳴和繼發性耳鳴，原發性耳鳴其發作原因多與內耳的疾病，以及先天性耳聾等原因有關。而繼發性耳鳴多與糖尿病，高血壓以及腦供血不足等相關疾病有關。意見建議：耳鳴患者應及時去醫院完善純音聽閾測定，聲導抗檢查以及顳骨高分辨CT頭顱核磁，以確定患者耳鳴的原因和性質，以利于醫生可以針對性的給予患者指導和治療，通常對于神經性耳鳴患者，主要使用擴血管，營養神經，高壓氧等綜合性治療方法治療耳鳴。
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-05 1201次

• 急性腎炎是如何引起的
  病情分析：急性腎炎一般情況下是由于腎臟外傷、輸尿管梗阻、輸尿管炎、腎結石以及致病菌感染引起的。急性腎炎是常見疾病，患病后會出現身體水腫、血壓升高、尿少、血尿癥狀，一般情況下需要做腎臟影像學檢查、腎功能檢查和尿常規等相關檢查確診。意見建議：確診為急性腎炎以后要規律作息，多鍛煉身體，增強體質。患病后在飲食方面要以清淡食為主，比如多吃一些低鈉、低脂、低蛋白的食物。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-13 601次

• 急性腎炎的診斷要點以及急性腎炎的治療
  急性腎炎的診斷的起因在于1～3w有鏈球菌的前驅感染所導致的，臨床上是出現水腫、少尿、血尿、高血壓、尿檢有蛋白、rbc，或者說是管型血清c3的減少以及不伴aso升高，對于這種疾病來如何治療呢？第一個就是休息，要嚴格得注意休息，急性期需要臥二到三周，直到肉眼也消失，水腫減退，尿沉渣細胞絕對數值正常后可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 93次

• 急性腎炎的診斷標準
  急性腎炎的診斷標準是腎活檢。對于各種急性腎炎的病理類型不同，通過腎活檢可以確定腎小球腎炎的病變類型，對腎小球腎炎患者的診斷和治療具有非常重要的指導意義。在腎臟診斷明確后，可通過腎小球腎炎的病理分類選擇適當的治療方法，并對腎小球腎炎患者進行相應的治療。對于腎活檢，患者通常在局部麻醉下仰臥位。然后在B超
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 185次