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• 冠心病的癥狀表現(xiàn)

  冠心病是指動(dòng)脈粥樣硬化致使冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)的心臟病，其以胸悶、胸痛、心悸、呼吸短促等癥狀為主要表現(xiàn)。其中，以心絞痛表現(xiàn)較為典型，通常呈現(xiàn)短暫的胸骨后壓榨樣疼痛，大多在運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或者勞累后發(fā)生，患者會(huì)感覺像有一塊大石頭壓在胸口一般，疼痛、喘不上氣。有時(shí)疼痛還可能會(huì)放射到頸部、手臂、后背等部位。另外，除了劇烈胸痛以外，由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致給心臟輸送的含氧血液不足，患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、憋悶、窒息感，同時(shí)還可能會(huì)感到異常疲勞。但無(wú)論是胸痛還是呼吸急促，患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯或麝香保心丸等急救藥物后，癥狀都能快速緩解，研究證實(shí)舌下含服麝香保心丸最快30s即可緩解患者胸悶、胸痛等癥狀。但如果超過15分鐘癥狀仍未緩解甚至持續(xù)加重，舌下重復(fù)給藥也無(wú)效的話，就要警惕可能是心肌梗死。心肌梗死引起的胸痛癥狀通常比較劇烈，持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)，往往在30分鐘以上，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性胸痛和大汗淋漓等表現(xiàn)，有這種疑似心肌梗死表現(xiàn)的患者應(yīng)立即撥打急救電話，聽從醫(yī)生指示送醫(yī)搶救。

  

  02:42
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18733次

• 怎樣預(yù)防冠心病的發(fā)生

  我們首先知道，冠心病的源頭是怎么來(lái)的？源頭是不健康的生活方式，中間環(huán)節(jié)是危險(xiǎn)因素。由于不健康生活方式，大家看，現(xiàn)在大家天天看手機(jī)，上網(wǎng)，看電腦，運(yùn)動(dòng)越來(lái)越少，吃得不健康，過度疲勞，熬夜，吸煙，喝酒，應(yīng)酬，精神壓力增大，所以我想，這些不健康生活方式是源頭。那么接著就是我們知道，在這種不健康生活方式影響下，人們就開始出現(xiàn)血壓高了，血糖高了，膽固醇高了，血脂異常了，這里邊很重要一個(gè)環(huán)節(jié)就是肥胖。接著糖尿病也出來(lái)了，包括吸煙，五大危險(xiǎn)因素，高血壓，糖尿病，高膽固醇血癥，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素。所以大家了解了它的來(lái)源，就知道了防控措施。我認(rèn)為就是，第一，要從根上做起，要刨根問底，就是要改變不健康的生活方式，管住嘴，邁開腿，零吸煙，多喝水，好心態(tài)，莫貪杯，睡眠足，不過累，樂助人，心靈美，家和睦，壽百歲，把生活方式要調(diào)整好。第二就是控制危險(xiǎn)因素，血壓高了可能需要用降壓藥。血糖高了必要的時(shí)候，也可能需用一些降糖的藥物，血脂異常，比如他汀，還有更新的一些降膽固醇的藥物。但我想現(xiàn)在大家要注意一點(diǎn)，我們現(xiàn)在往往有了高血壓，有了糖尿病，有了血脂異常，大家有的開始用藥了，但尤其是特別是中青年人，他抵制用藥。他覺得高血壓藥，一旦用上就停不了，有這種顧慮，我覺得現(xiàn)在高血壓它很多用藥，是非常安全的，不需要這個(gè)顧慮。但另一方面，有些人就是單純靠藥，忽略了改變生活方式，總覺得改變生活方式很困難，吸煙這點(diǎn)嗜好沒有，人活著沒意思，所以我覺得如果大家，不去好好改變生活方式，管住嘴，邁開腿，來(lái)實(shí)現(xiàn)健康體重，不把煙戒掉，不把酒嚴(yán)格限住，只靠用降壓藥，降糖藥，結(jié)果什么呢？藥是劑量越用越大，種類越來(lái)越多，副作用越來(lái)越大，成本越來(lái)越高。而且單靠藥物，我作為行醫(yī)這么多年的醫(yī)生，我想勸大家單靠藥物還真靠不住，沒藥物不行，但是單靠藥物也是靠不住的，一定要兩手抓，兩手都要硬，要認(rèn)真地改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸學(xué)會(huì)自己用好藥物。我發(fā)現(xiàn)很多我管理的患者，通過改變了生活方式，管住嘴，邁開腿，把煙酒管好了，體重正常了，藥越吃越少，所以這樣我覺得，用更低的劑量，更少的藥物，把血糖，血壓管控得更好，我想這才是長(zhǎng)治久安，更值得我們患者，去追求的一個(gè)治療方式。

  

  04:02
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3462次

• 冠心病的診斷是怎樣的
  心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CTA等檢查可以作為一種輔助診斷。但是冠心病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是指冠狀動(dòng)脈造影，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度達(dá)到50%以上的話，是可以診斷冠心病的。如果狹窄程度少于50%的話，是不能診斷冠心病。對(duì)于血管狹窄程度達(dá)到75%以上的話，可以選擇冠脈支架植入術(shù)。如果血管只有輕微狹窄，可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、降血脂藥物等。對(duì)于血管病變太嚴(yán)重，冠脈支架植入術(shù)也不能解決問題或者是藥物治療效果不好的話，可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 1770次

• 冠心病的分類是怎樣的
  冠心病也叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，目前在臨床當(dāng)中主要是根據(jù)患者發(fā)病的特點(diǎn)以及治療原則的不同，將冠心病分為兩大類。這兩大類主要是指慢性冠脈疾病以及急性冠脈綜合癥。其中慢性冠脈疾病包含了穩(wěn)定性心絞痛、隱匿性冠心病以及缺血性心肌病。而急性冠脈綜合征，它還包括了非ST段抬高性心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛，也有將冠心病猝死，包含在急性冠脈綜合征當(dāng)中。相對(duì)而言，后者也就是急性冠脈綜合征相對(duì)非常的危急，要采取積極有效的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-09 1658次

• 冠心病的癥狀是怎樣
  病情分析：冠心病的癥狀主要包括胸悶，氣短，一旦從事繁重的工作就會(huì)出現(xiàn)胸口悶痛、呼吸困難的情況，重癥患者發(fā)病時(shí)還會(huì)出現(xiàn)暈厥。意見建議：冠心病人平時(shí)要注意保持穩(wěn)定的情緒，不要著急，遇事時(shí)不能太激動(dòng)，盡量避免大喜或者大悲。情緒不好的時(shí)候多做自我調(diào)節(jié)，多和家人溝通，及時(shí)消除負(fù)面情緒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-22 1202次

• 冠心病是怎樣形成的
  病情分析：冠心病主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊，導(dǎo)致血管流通不暢，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，供氧需氧不平衡，從而會(huì)引起胸悶胸痛，心悸乏力的癥狀。意見建議：建議冠心病的患者服用藥物抗動(dòng)脈粥樣硬化治療，改善心肌供血，緩解癥狀。如阿司匹林腸溶片，辛伐他汀，速效救心丸，單硝酸異山梨酯等。同時(shí)生活中應(yīng)清淡易消化飲食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1102次

• 冠心病是怎樣引起的
  冠心病主要是由于工作生活壓力過大，先天性的心臟發(fā)育不良，后天性的不良飲食習(xí)慣，或者是一些其他原因造成的心肌，心血管損傷等原因所造成的。冠心病患者要及時(shí)的進(jìn)行甘油三酯，血壓，血糖的檢查，防止出現(xiàn)三高癥狀的發(fā)生，盡量減少豬油，花生油的攝入，盡量
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 冠心病是怎樣引起的
  冠心病一般指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病考慮是遺傳因素、壓力大、長(zhǎng)期吸煙、不健康飲食、過量飲酒等原因引起的，平時(shí)需要加強(qiáng)生活管理，能夠在一定程度上預(yù)防和控制該病。一旦患病，還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、遺傳因素：經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有家族史。如果近親患有該疾病，比如
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-05-24 0次